[성인간호학] 기계적 환기

목차

(1)인공호흡기의 적응증

(2)인공호흡기의 형태
?음압 인공호흡기(Negative pressure ventilators)
?양압 인공호흡기(Positive pressure ventilation)
a. 압력 조절 인공호흡기(pressure-cycled ventilation)
b. 시간 조절 인공호흡기(time-cycled ventilation)
c. 용적조절 인공호흡기(volume-cycled ventilation)

(3)인공호흡기의 유형
?보조/조절 호흡 (assist/control ventilation)
?계속적 조절 호흡(controlled mechanical ventilation ; CMV)
?간헐적 강제환기(intermittent mandatory ventilation : IMV)
?동시성 간헐적 강제환기(synchronized intermittent mandatory ventilation ; SIMV)
?호기말 양압호흡(positive-end expiratory pressure ; PEEP)
?지속성 기도양압(continuous positive airway pressure, CPAP)
?압력보조환기(Pressure support ventilation, PSV)

(4)기계적 인공호흡을 하는 대상자 간호

(5)인공호흡기의 제거

본문내용

기계적 환기(Mechanical ventilation)
어떤 방법으로도 적절한 환기를 유지할 수 없다면 기계적 환기가 필요하다.
인공호흡기는 장시간 산소를 전달하고 환기 유지할 수 있는 양압 또는 음압 호흡장치이다.
기계적 환기의 목표는 적절한 조직 산화를 위해 충분한 농도의 산소와 함께 분당 환기량(호흡수*1회 환기량)을 제공하는 것이다.
정상적 1회 환기량 - 5ml/kg
인공호흡기가 제공하는 1회 환기량 - 보통 10~15ml/kg

(1)인공호흡기의 적응증
동맥혈 내 PaO₂가 계속 감소되거나 PaCO₂가 증가되고 지속적인 산독증을 경험하게 되면 인공호흡기가 필요하다.
흉곽이나 복부수술 후, 약물과용, 신경근육 질환, 흡입손상, COPD, 복합적 외상, 쇼크, 여러 기관의 장애, 혼수 등 호흡부전을 유발하는 모든 경우에 인공호흡기가 필요하다.
무호흡 환자
PaO₂< 50mmHg이면서 FiO₂> 0.60
PaO₂> 50mmHg이면서 pH < 7.25
폐활량 < 1회 호흡량의 2배
음압흡입력 < -25cmH₂O

참고 자료

성인간호학 현문사 김조자 외.....