흉곽수술 대상자 간호 중 수술종류 및 수술전후 간호

목차

-수술 종류
1) 탐사적 개흉
2) 폐엽 절제술

-수술전 간호
(1) 신체적인 검사와 준비
(2) 수술전 검사
(3) 수술 전 교육

- 수술 후 간호
(1) 수술 후 합병증

- 수술후 간호관리

본문내용

(1) 신체적인 검사와 준비
수술 전 준비기간 중에 활력징후, 일반적인 건강상태, 영양상태, 쳬액 균형 상태, 심장기능, 특수기능, 특수 폐기능 상태 등을 모두 검사한다. 수술 전에 체액균형을 유지하고 영양상태를 최적의 상태로 하기 위해 수분 섭취를 강조하고 고단백질, 고칼로리, 고비타민 식이를 준다.
심장병, 급성호흡기 감염, 피부병 등이 있을 때는 우선 먼저 치료한 후 수술한다. 흡연은 기관지 폐를 자극하고 기관지 분비물을 증가시키며 혈액내 산소포화도를 감소시키고 환원 혈액소를 증가시킨다. 수술중이나 후에 산소의 포화도와 분비물 변화는 중요하므로 수술 전후에 결코 담배를 피우지 말도록 강조한다.
구강은 하부 기도로 들어가는 입구이므로 수술 전에 구강 상태를 살펴보는 것은 매우 중요하다. 감염된 치아나 구강 병변은 의사와 마취의에게 알려야 한다. 충치는 미리 치료하고 다른 체감염이 있을 경우 광범위 항생제를 투여하여 병원균의 숫자를 줄여야 한다.
폐농양이나 기관지 확장증이 있을 때는 객담을 잘 뱉아내도록 체위 배액을 하고 객담을 그 양과 특성을 매 8~24시간마다 관찰하여 보고한다. 폐기능이 손상된 대상자는 수술 전에 항생제와 기관지 확장제로 필요하며 간헐적 양압 호흡을 시행한다. 수술 전 호흡운동은 호흡의 효율성을 증진시킨다.

참고 자료

* 서문자 외 (1999) 성인간호학 상- II 수문사 p.1103 - 1118
* 윤헤상 저 (1993) 수술실환자간호 청구문화사 p. 228 - 233