[간호학] 골수이식 환자 간호

목차

▒골수 이식
▒ 골수이식의 형태
▒ 골수이식의 과정

◈ 골수 채취
1. 수혜자 평가
2. 공여자 평가
3. 채취 절차

◈ 이식 준비와 이식
1. 수혈자 준비
2. 골수 재주입
① ABO Compatible Untreated Allogenic Bone Marrow
② ABO incompatible Allogenic Bone Marrow
③ Treated Allogenic Bone Marrow(예, T-cell Depleted)
④ 자가 골수

◈ 이식 후 간호
1. 일반적 고려사항
2. 조혈계 합병증
3.위장합병증
4. 신장과 배뇨생식기예의 합병증
5. 간 합병증
6. 폐 합병증
7. 조식이식 - 숙주 질환

본문내용

▒골수 이식
☞ 골수공여자로부터 골수를 채취하여 수혈을 통해 조혈모세포를 환자에게 넣어 주어 골 수강에서 생착하게 하여 정상 골수가 자라나게끔 하는 것
☞ 골수이식을 하기 위한 전처치와 이식 후의 처치가 성공과 실패의 커다란 관건이라 할 수 있음
☞ 일부 혈액질환, 면역질환, 대사성 질환 및 악성종양 질환에 광범위하게 적용되어 효과적으로 이들 질환을 치료할 수 있는 방법

▒ 골수이식의 형태
1. 동종 골수이식(allogenic BMT)
조직 적합항원인 A,B,C,DR이 일치하고 림프구 혼합배양이 음성인 형제 자매가 가장 이상적으로서 형제 중 조직형이 맞을 확률은 25%이다.
2. 이형 골수이식(syngeneic BMT)
극히 제한적인 형태로 유전적으로 일치하는 쌍둥이 형제에게서만 가능
3. 자가 골수 이식(Autologous BMT)
환자 자신의 혈액이 약물치료 후 완전히 정상 상태로 된 후 골수를 채취하여 냉동 보관하였다가 다량의 항암제와 방사선 치료 후 자신의 골수를 다시 주입

참고 자료

최신 임상간호 매뉴얼 sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Largo 편 현문사
1999
장기이식 -원리와 실제- 김용순 편저 현문사 1997
http://snuh.snu.ac.kr/Web/info/info_second/internal/2.htm