자연분만 (NSVD ; Normal Spontaneous Vaginal Delivery)
- 최초 등록일
- 2018.12.20
- 최종 저작일
- 2018.10
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목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 치료과정
4. 수술 후 경과
5. 간호진단
Ⅲ. 결론 및 제언
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
3) 분만기전
① 진입(engagement)
아두의 대횡경선이 골반입구를 통과하는 것
초산부: 대부분 분만시작 2주전 / 경산부: 분만시작과 함께 진입함.
진입여부확인: 복부검진이나 질 검진
② 하강 (descent)
선진부가 골반출구를 향해 내려가는 과정
양수의 압력, 자궁저부에서 태아를 누르는 압력, 분만 2기동안의 모체 횡격막과
복근의 수축, 태아 몸의 신전 등에 의하여 이루어짐.
③ 굴곡 (flexion)
아두가 경관, 골반벽, 골반상으로부터 저항을 받으면 굴곡되어 턱이 가슴쪽으로 바짝 붙게 됨.
아두의 가장 짧은 경선인 소사경이 골반출구에 놓임.
④ 내회전 (internal rotation)
후두는 골반상에 도착하면 전방으로 45˚ 회전하여 치골결합 직하연에 놓임.
⑤ 신전 (extension)
아두가 신전된 상태로 즉, 고개를 들면서 ‘후두, 전정, 눈, 코, 입, 턱’의 순서로 만
출됨.
⑥ 외회전 (external rotation)
태아의 넓은 어깨폭 출구의 전후경선에 일치하여 태아의 몸체가 만출하기 위해
원래와 동일한 방향으로 다시 회전함.
⑦ 만출 (expulsion)
어깨만출 후, 아두와 어깨가 모체 치골로 올려지면서 몸체가 측면으로 만출됨.
3) 분만의 전조증상
① 하강감: 태아가 아래로 처지고, 태아 머리가 산모의 골반 속으로 들어가기도 함.
초산부: 진통이 오기 2-4주 전부터 느껴짐.
경산부: 초산부보다 복벽이 느슨하여 진통 전의 복압 증가가 적기 때문에 진통이 시작되어도 하강감이 없는 경우가 많음.
② 가진통: 출산 당일이 아닌 시기에 일어나는 자궁수축에 의한 통증
③ 이슬: 자궁 경관을 막고 있던 점액이 빠져나오는 것
<중 략>
1. 대상자의 신체적 상태를 평가하는 매우 중요한 지표로써 대상자에게 적절한 중재를 즉시 수행할 수 있다.
2. 대상자의 통증의 정도와 양상을 사정함으로써 필요한 처치를 할 수 있고, 목표가 달성되고 있는지를 평가하는 척도가 될 수 있다.
참고 자료
이영숙 외, 「여성건강간호학Ⅰ3판」, 현문사, 2014
성미혜 외, 「간호과정의 적용」, 수문사, 2015.03.02
이광자 외, 「가족건강과 간호 제 3판」, 이화여자대학교 출판부, 2004.08.25
서울대학교병원 의학정보, “자연분만(normal delivery)”,
킴스온라인, <http://www.kimsonline.co.kr/