A+ case study, 정상 신생아, 케이스 스터디, 간호진단, 간호과정,3개

소개글

A++++++ case study, 정상 신생아, 케이스 스터디, 간호진단, 간호과정,3개
1. 복합적 요인과 관련된 감염위험성
2. 부동 및 기저귀 착용과 관련된 피부손상위험성
3. 지식부족과 관련된 불안

목차

1. 정상신생아에 대한 문헌고찰
2. 대상자의 간호 사정
3. 간호진단
4. 참고문헌
5. 부모 교육 보고서
6. 부모 교육 자료

본문내용

▶정상신생아의 특징
(1) 생리적 측정 : 체온, 맥박, 호흡
· 심첨맥박 : 120-160회/분 (수면시 100, 울 때 180)
· 호흡 : 30~60회/분, 흉부와 복부 움직임의 동시성, 횡경막 및 복식호흡
· 체온 : 액와-36.5-37℃, 항문-36.6~37.2℃, 과체중 신생아는 체온이 높은 경향

(2) 신체측정 : 출생체중, 2일째 체중, 신장, 머리둘레, 가슴둘레
- 출생체중, 2일째 체중 : 평균 신생아의 몸무게는 3,175g에서 3,400g 이다. 출생 후 즉시 측정하고 그 후에는 격일로 항상 같은 시간에 측정을 한다. 전날 것과 검토하여 증가와 감소를 관찰한다. 생후3-4일까지 출생체중의 약 10%가 감소하는데 이는 세포 외액의 지나친 소실, 태변배출, 음식섭취 제한으로 인한 생리적 체중감소이다.
- 신장 : 영아는 정상적으로 구부린 자세를 취하기 때문에 누운키를 재기 위해서는 ① 머리를 몸의 중앙선에 맞추고, ②양 무릎을 조심스럽게 함께 잡고서, ③양 다리가 완전히 펴진 상태로 검진대에서 잰다.

· 키 : 48-52㎝
· 머리둘레 : 33-35.5㎝
· 가슴둘레 : 30.5-33㎝(가슴둘레는 머리둘레보다 2-3㎝ 작음)
· 체중 : 2500g-4000g(평균 3400g)

(3) 일반적인 외형 : 자세, 활동상태, 울음
▷울음 : 신생아는 자궁에서 밖으로 나온 후 생활을 힘차고 원기 왕성한 울음과 함께 시작한다. 울음은 배고픔, 분노, 통증, ‘관심을 위한 요구’를 표현한다. 불편한 소리는 처음에는 헐떡거림으로 나타나고, 자음H가 분명히 구분될 정도로 운다. 울음의 지속은 수면 유형의 지속만큼 각 영아에 따라 다르다. 어떤 신생아는 하루에 적게는 5분에서 많게는 2시간 혹은 그 이상 울기도 한다. 수유는 배가 고파서 나타난 울음을 그치게 해준다. 담요로 영아를 꼭 싸주는 것은 영아를 잘 자게하고 체온을 유지하게 해준다. 영아를 안아서 흔드는 것은 울음을 감소시키고 조용한 각성상태나 수면상태를 유발한다.

참고 자료

약학정보원 http://www.health.kr
Nanda 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외13인, 현문사, 2013
근거기반실무 중심의 아동간호학, 박은숙 외9인, 현문사, 2014
여성건강간호학Ⅱ, 이영숙 외3인, 현문사, 2014