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여성 산과 케이스, 산욕부 케이스, 모성 산과 케이스

*경*
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최초 등록일
2018.04.24
최종 저작일
2018.03
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목차

Ⅰ. 산욕부 사례연구
1. 일반적 특성
2. 임신력
3. 현재 건강상태
4. Labor and Delivery
5. 신생아
6. 신체적 간호 요구 사정
7. 투여약물
8. 정서적 간호요구 사정

Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제 목록 작성
2. 간호진단

본문내용

간호진단

자료수집
S
-“가슴이 딱딱한게 너무 아파요.”
-“음..한 4~5시간에 한번씩 유축해요.”
O
- 통증을 호소함(NRS 3점)
- 아기가 미숙아로 NR에 입원해있어 모유 유축하여 feeding하고 있는 상태임
- post op #5 days
- 유방의 피부가 팽팽함

간호진단1 유방울혈과 관련된 통증

계획
장기 목표
대상자는 2일 이내에 통증점수(NRS)가 3점보다 줄었다고 말할 것이다.
단기 목표
대상자는 24시간 이내에 2~3시간에 한 번씩 유축을 시행할 것이다.

간호중재 및 수행

이론적 근거
1. 2~3시간 간격으로 모유유축을 하도록 한다.
▶ 신생아의 올바른 수유 자세는 보통 하루 8~12회이다. 직접 젖을 먹일 수 없으므로 손이나 유축기로 유축해서 유즙을 짜내면 유방울혈이 예방된다.
2. 5분씩 양쪽을 번갈아가며 20~30분정도 유축하도록 하고 최소한 유방이 부드러워질 때까지 젖을 다 비우는 것이 중요하다고 설명한다.
▶정체되고 남아 있는 유즙으로 인해 울혈이 생길 수 있기 때문이다.
3. 유축 전 2~5분동안 온찜질이나 더운물로 샤워를 하도록 한다.
▶ 이완을 촉진시키고 유방주위의 근육을 풀어주어 유즙생산을 촉진시킬 수 있다. 그러나 열을 가하는 것은 종창을 촉진시킬 수 있으므로 주의해서 적용한다.
4. 유축 전이나 유축 중에는 손가락을 모아 유방을 누르면서 작은 원 모양을 그리며 한 번에 몇 초 동안씩 부위를 옮겨가면서 나선형으로 부드럽게 돌아가며 유방 마사지를 한다.
▶ 울혈이 있는 경우 가벼운 마사지가 모유 사출반사를 자극할 수 있어서 모유를 잘 나오게 할 수 있지만, 아픈 상태에서 무리하게 마사지를 하면 사출이 도리어 억제되어 울혈 치료에 도움을 주지 못할 수 있다.
5. 심호흡이나 부드러운 음악, 환자가 좋아하는 TV프로그램을 제공하도록 한다.
▶ 환자를 이완시켜 통증을 완화할 수 있다.
6. 찬 물수건이나 얼음 팩을 수건에 사서 15~20분정도 냉찜질을 하도록 한다.

참고 자료

없음

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