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정형외과 Case study(퇴행성 관절증/염, OA - TKR)

HHRRYYDD
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최초 등록일
2018.03.14
최종 저작일
2018.02
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소개글

CASE STUDY - 간호진단/과정 3개 입니다!
퇴행성 관절증(OA)로 정형외과에 입원하셨고 TKR수술을 받은 환자의 케이스 자료 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰 [ 퇴행성 관절증(Degenerative arthrosis) ]

1.병인론
2. 임상증상
3. 치료/간호 [ 슬관절 전치환술 (Total Knee Replacement, TKR) ]

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
사고로 인해 ER에서 정형외과 병동으로 들어오는 상황은 20%일뿐, 나머지 80%는 지속되는 통증으로 외래에서 온 환자들을 많이 관찰 할 수 있었다. 가장 빈도가 높은 질환은 골절, 골다공증, 류마티스, 당뇨병 합병증 등이다. 이러한 질환들로 인해 TKR, THR, TKA 등의 높은 비율의 수술이 진행된다는 사실 또한 확인할 수 있었다.
관절은 뼈와 뼈가 연결된 부위를 말하는 것으로 우리 몸이 움직이는 데 중요한 역할을 한다. 그 중에서도 무릎관절은 다리의 중간부분에 위치하여 다리를 펴고 굽히는 운동에 관여한다. 노령화로 인해 무릎관절 질환을 앓는 환자가 급증하고 있는데 그만큼 무릎관절은 노후 생활의 질을 결정하는 중요한 요소가 되고 있다는 것과 노인의 근골격계 문제는 심각하다는 것을 알 수 있다. 특히 연령층이 높을수록 남성보다 여성에게서 많이 찾아볼 수 있는데, 이는 폐경기 이후 호르몬의 변화가 관절에 영향을 주는 것으로 추측하고 있다. 관절질환이 심한 경우에는 일상생활이 불편해지고 우울증까지 찾아올 수 있으며 제 때 치료받지 않으면 인공관절수술을 해야 하는 경우도 발생한다.
그래서 TKR 수술에 대한 수술 전 간호에서부터 수술 후 간호까지의 총체적인 간호의 과정을 보고 이를 좀 더 세밀하게 case study에서 분석하고자 하였다. 또한 이와 관련된 간호진단을 실질적으로 내려 적용해보며 신체적, 심리적인 문제를 해결할 수 있는 방안에 대해 생각해보고 적합한 간호수행으로 질병의 완화에 도움을 줄 수 있는 첫 발걸음이 되도록 하고자 한다.

<중 략>

2. 연구기간 및 방법
이 사례연구는 201년 0월 0일 ~ 2018년 0월0일 서울 병원 정형외과 환자를 대상자로 선정하였다. 선행학습을 통해 대상자의 질병 및 간호에 대하여 공부하고, 이를 토대로 대상자를 관찰과 면담 그리고 EMR 기록을 통해 자세히 자료를 수집하였다. 또한 실습 중 간호사 선생님의 처치과정을 바라보며 옆에서 작은 일에 참여를 하였고, 이를 바탕으로 주도적으로 간호과정을 계획하고 수행하였다.

참고 자료

박은영 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 2017, 현문사
고일선 외, 간호진단 정의와 분류, 2016, 정담미디어
김근순 외, 성인간호학Ⅱ, 2016, 수문사
최스미 외, 알기쉬운 핵심 약리학, 2015, 수문사
한국기초간호학회, 병태생리학과 임상적용, 2017, ELSEVIER
김광미, 2001, 『슬관절 퇴행성 골관절염을 동반한 고혈압 환자에서의 인공관절 치환술』, 원광대학교 석사학위 논문
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