항생제 및 항생제 내성균

소개글

나름대로 열심히 했던 과제입니다.

목차

1. 항생제 종류
(1) 페니실린
(2) 세팔로스포린
(3) 아미노글리코사이드
(4) 플루오로퀴노론

2. 항생제 내성균 종류 (의료관련감염병 6종류)

3. 항생제 내성균 개념

4. 항생제 내성균에 대한 관리 및 대처방법

5. 참고문헌

본문내용

처음으로 대량생산된 항생물질이다.
1941년 penicillinum 진균에서 분리되었고 발견 즉시 감염으로부터 수천 명을 죽음으로부터 예방하는 기적적인 약물이 되었다. 페니실린은 세포벽을 파괴하면서 셰균을 죽인다.
세균 세포벽은 페니실린 수용체인 페니실린결합단백이라고 하는 물질을 가지고 있다.
결합에 의해 페니실린은 세포벽을 약화시키고 세포내롤 물이 들어가게 하여 미생물을 죽인다.
다만 인간의 세포는 세포벽을 가지고 있지 않기 때문에 페니실린은 세균에만 작용한다. 연쇄상구균과 포도상구균 등의 그람양성균은 페니실린에 의해 가장 많은 영향을 받는다.
페니실린은 폐렴, 뇌막염, 피부 , 뼈, 관절염, 위장감염, 혈액과 판막의 감염, 가스괴저, 파상풍, 탄저병, 유아의 겸상적혈구빈혈 치료에 적용된다. 페니실린의 살균작용을 하는 화학적 구조 부분을 B-lactam ring이라고 한다.
이 구조의 변화가 이들 세균으로 하여금 대부분의 페니실린의 효과에 대해 내성을 갖게 만든다. 이후 많은 내성균주가 페니실린 치료의 유용성을 제한하는 것으로 나타났다.

-페니실린분해효소 저항 페니실린 : oxacillin과 cloxacillin은 페니실린 분해효소를 생산하는 세균에 효과적인 약물이다.
-광범위 항생제 : Ampicillin과 amoxicillin이 광범위한 미생물에 효과적이다.
-확대 범위 페니실린과 piperacillin은 녹농균, 대장균, kilebsiella, Bacterodies fragills을 포함하는 aminopenicillins 보다 더 많은 미생물에 효과적이다.

여러 약물이 세균의 Bacterial B-lactamase enzyme을 억제하는 데 효과적이다. 페니실린과 결합되었을 때 이들은 활동범위를 확대하면서 페닐실린 분자를 파괴되지 않게 보호한다.
clavulanate, sulbactam, tazobactam 등 세가지 B-lactamase inhibitors는 특별한 페니실린과 고정된 용량으로 결합되었을 때만 유용하다. 이러한 약물에는 Augmentin, Timentin, Unasyn, Zosyn이 포함된다.

참고 자료

http://cdc.go.kr/CDC/main.jspw 질병관리본부
대한간호학회, 1996. 3. 1., 한국사전연구사
삼성서울병원 건강칼럼, 삼성서울병원