담낭암 case study A+ 받음

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 담낭(Gall bladder)의 해부학적 구조
2) 담관암(Klatskin’s tumor)의 정의 및 특징
3) 담관암(Klatskin’s tumor)의 원인 및 발병률
4) 담관암(Klatskin’s tumor)의 임상증상
5) 담관암(Klatskin’s tumor)치료 및 진단 검사
2. 사례연구 목적

Ⅱ. 본론
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호진단을 위한 자료수집
4) 신체검진
5) 임상검사 및 진단적 검사 결과
6) 투약
2. 간호과정 ( Case Study)

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 담낭의 해부학적 구조
담낭(쓸개)는 담즙을 농축하여 저장하며, 용적은 35ml정도이고, 서양배모양의 근육성 주머니로서 푸른색을 띄고 있다. 막힌 쪽의 볼록한 부분을 담낭저(fundus), 가운데 부분을 담낭체(body), 담낭관에 이어지는 좁은 곳을 담낭경
(neck)이라고 하며 담낭경에서 연속되는 담관(biliary duct)은 길이가 약 4cm의 담즙 배설관으로 총간관과 합쳐져서 총담관을 형성한다. 담낭의 안쪽면은 망상의 나선주름(spiral fold)으로 덮여있다.
소장에서 소화가 진행되는 동안에는 간에서 생산된 담즙은 담낭을 거치지 않고 간관과 총담관을 통하여 십이지장으로 직접 배출되지만 소장이 비어있을 때에는 오디괄약근(Oddi Sphincter)이 수축하여 총담관이 폐쇄되면
서 담즙이 담낭으로 들어가 저장된다. 또한 담낭은 우간동맥의 가지인 담낭동맥으로부터 영양분과 산소를 제공받고 정맥혈은 담낭정맥을 지나서 문맥으로 들어간다.

1-1) 담관의 해부학적 구조
담관은 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 배출되는 모든 경로를 말한다. 담즙이 생성되는 간 내에서부터 쓸개즙이 최종적으로 배출되는 십이지장까지 이어지는 관으로 세포에서 생성된 쓸개즙이 간 내에서 소관으로 분비되는데 간 내 소관은 간세포 주위를 그물망 같은 구조로 감싸고 있다. 간 내 소관들이 점점 합쳐지면 오른쪽과 왼쪽의 간내담관이 된다. 양쪽의 간내담관이 합쳐지면 총간관이 되고 이것이 쓸개에서 나오는 담낭관과 연결되면 바로 총담관이 된다. 총담관이 십이지장과 연결되며 간에서 분비된 쓸개즙은 쓸개관을 통해 샘창자로 분비된다.
성인의 간 내 소관과 쓸개관의 총 길이는 약 2km 이상이 될 것으로 추정된다

담관암은 그 발생부위에 따라 약간의 임상양상, 치료방법, 예후 등에 차이가 있다. 따라서 그 발생부위에 따라 상부, 중부, 하부 담관암으로 구분하며, 그 중 특히 전반적으로 침윤해 있는 것을 미만성 담관암 (diffuse bile duct cancer), 주간관 합류부를 침윤하는 것을 klatskin종이라고 한다.

참고 자료

서울대학교병원 신체기관정보, 서울대학교병원
조승묵 외 공저(2013). 인체해부학. 정담미디어
국립암정보센터 http://www.cancer.go.kr/
국립암센터 – 중앙암등록본부
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
백의문화 제33호 2015 대전과학기술대학교 간호학부
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양선희 외 공저(2015). 핵심 기본간호수기. 현문사