아동건강간호학 아동간호학

소개글

아동의 통증사정과 중재
-행동통증척도
-자가보고형 통증척도
-비약리적 통증관리
-약리적 통증관리

호흡기 간호중재
-섭취량과 배설량 측정방법
-Nebulizer (사용방법, 약물)
-흉부물리요법, 진동법, 타진법

호흡 곤란 시 체위 유지 방법

Silverman-Anderson Score

Arterlal Blood Gas Analysis (ABGA)
-정상수치
-결과

입원아동을 위한 치료적 놀이
-연령별 전체운동과 미세운동 기술

고열아동 간호
-미온수목욕

투약
-사전 준비 투약종류, 방법, 투약 후 관리
-약 용량계산

안전한 투약
-5right

Chemoport
-목적
-삽입위치

Intrathecal
-위치
-자세

AST 방법
-부위선정
-주사방법

글리세린관장
-시술방법

눈, 코, 귀 약물 투여

검사, 치료 시 체위유지 방법, 검사물 채취방법
처치 시 아동 지지법(억제법)

소변(Klsmo 소변 채취백) 및 혈액 검사물 채취

기관지 분비물

요추천자

대변배양검사

목차

없음

본문내용

1) 행동통증척도
- 일반적으로 영아에서 4세까지 사용된다
- 발성, 표정, 몸 움직임과 같은 불편함을 나타내는 아동의 행동을 보고 기록할 수 있다.
- 주사, 요추천자 같은 날카로운 통증이나 영아의 통증을 측정할 때 가장 믿을 수 있다.


① 동부 온타리오 아동병원의 통증척도 (Children's Hospital of Eastern Ontario Pain Scale, CHEOPS)
∙사용나이 : 1~5세
∙변수 : 울음(1~3), 얼굴(0~2), 어린이 언어(0~2), 몸통(1~2), 접촉(1~2), 다리(1~2)
∙점수 : 0 = 통증의 정반대 행동, 1= 통증을 지시하지는 않으나 통증 정반대 행동은 아님 2 = 경하거나 중간 수준의 통증 행동, 3 = 심한 통증을 지시하는 행동
∙범위 : 4 (통증없음) ~ 13(가장 심한 통증)

② FLACC 수술 후 통증 척도(FLACC, Postoperative Pain Tool)
∙사용나이 : 2개월 ~ 7세
∙변수 : 얼굴(0~2), 다리(0~2), 활동(0~2), 울음(0~2), 만족도(0~2)
∙점수 : 0 (통증없음) 2 (가장 극심한 통증)
∙범위 : 0 (통증없음) ~ 10 (가장 극심한 통증)

<중략>

③ COMFORT 도구
- 집중진료 치료 환경에 있는 아동들을 위한 행동통증측정 도구
- 지각, 평온/불안, 호흡기적인 반응, 신체적인 움직임, 혈압 , 심박수, 근육강직, 얼굴 긴장 의 8가지 지표로 구성
- 환자에게 보이는 행동에 1~5점을 부여
- 2분 동안 관찰하며, 전체 점수는 8~40 사이의 범위를 가짐

2) 자가보고형 통증척도
- 4세 이상 아동에게 흔히 사용되는 척도.
- ‘얼굴’ 척도들이 있다
- 8세 이상의 아동에게는 NRS가 사용된다.

① 얼굴통증 평가 척도
- ‘통증 없음’의 웃는 얼굴부터 ‘심한 통증’의 우는 얼굴인 6가지 만화얼굴로 이루어짐
- 사용연령: 3세 정도의 아동
- 사용방법: 통증의 강도를 표현하는 단어를 이용해 각각의 얼굴을 가리키게 한다.

참고 자료

아동건강 간호학 Ⅰ,Ⅱ - 수문사(2016)
근거기반 기본간호학 중재 – 수문사
기본간호학 상, 하 – 수문사
아동간호학 총론- 현문사
호흡곤란 시 체위 유지방법 그림- 국가건강정보포털
http://m.iseverance.com/dept_clinic/board_view.asp?con_no=28938&page=1&sqno=51&stype=disease
http://sev.iseverance.com/children/dept_clinic/specialty_clinic/pediatric_asthma_atophy/disease/medicine_usage/usage_asthma/
http://m.iseverance.com/dept_clinic/board_view.asp?con_no=28938&page=1&sqno=51&stype=disease
Silverman-Anderson Score 사진- 구글이미지
http://musclebuff.co.kr/page/as_info_injection.php