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여성건강 간호학 자간전증&자간증

*혜*
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최초 등록일
2017.11.03
최종 저작일
2015.07
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목차

Ⅰ. 자간전증
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 자간증
1. 정의
2. 증상
3. 치료
4. 간호 관리

본문내용

Ⅰ. 자간전증
1. 정의
임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신과 합병된 고혈압이란 임신 중 고혈압이 발견되는 경우라 할 수 있다. 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 20주 이전에 고혈압이 발견되는 경우는 만성 고혈압이라 하고, 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후에 정상화되는 경우 임신성 고혈압이라고 한다. 고혈압과 동반되어 소변에서 단백 성분이 나오면 자간전증이라 하며 이는 질병이 더 진행한 형태이다. 자간증이라는 것은 임신 중에 고혈압성 질환을 원인으로 경련, 발작을 일으키는 경우를 말한다.

2. 병태생리
■ 임신의 생리적 변화와 관련이 있다. 임신에 대한 정상적인 생리적 적응은 혈장량 증가, 혈관 확장, 혈관저항력의 감소, 심박출량의 증가 및 교질 삼투압의 감소 등을 포함한다. 자간전증은 만성 고혈압과는 상당히 다르다.
■ 사구체 내피세포의 병리적 변화는 자간전증, 특히 미산부의 85%에서 나타나는 독특한 특성이다. 주요 발병 요인은 혈압의 상승이 아니라 혈관경련의 결과로 오는 관류의 저하이다. 세동맥 경련은 혈관의 지름을 감소시켜, 모든 기관으로 가는 혈류를 감소시켜 혈압을 상승시킨다. 태반, 신장, 간 및 뇌와 같은 기관의 기능은 40~60% 정도 저하된다.

3. 원인
1) 일차적으로 착상 이후 발달단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 결과적으로 태반으로의 혈류공급에 장애가 생기는 것이 원인이다.
2) 이것이 이차적으로 산모와 태아의 혈관에 손상을 입혀 다양한 증상들이 발생하게 된다. 3) 산모의 비만, 당뇨, 유전적 요인과 같은 다양한 인자가 영향을 미쳐 질환의 상태가 더 나 빠지기도 한다.

■ PIH의 주요 원인은 혈관 수축력의 증가, 프로스타글란딘의 비정상적인 작용, 내피세포의 활성화 등이다.
■ 태반내 프로스타글란딘의 불균형은 혈관수축의 증가, 혈소판 집합, 자간전증의 특징인 자궁태반의 혈류감소 등에 영향을 미친다.

참고 자료

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