쿠싱증후군, 성인간호학! 교수님께서 칭찬하신 자료입니다

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 예방
6. 치료와 간호
7. 합병증

Ⅱ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
: 쿠싱 증후군은 만성적으로 당류피질호르몬이 과다하여
나타나는 증상과 징후를 가진 상태이다. 쿠싱 증후군은 일반적으로 코르티코스테로이드 약물을 사용함으로써 야기된다. 코티솔은 뇌하수체 전엽에서 분비되는 ACTH의 자극으로 부신피질에서 분비되지만 쿠싱증후군은 ACTH의존성 혹은 ACTH 비의존성으로 발생할 수 있다.

① ACTH의존성 쿠싱증후군은 쿠싱병과 이소성 ACTH
증후군이 있다. 쿠싱병원 뇌하수체의 종양에서 ACTH를 과다하게 생성하여 코티솔이 과도하게 분비되는 질병이다
.또한 이소성 ACTH 증후군은 폐, 종격도, 위장관 및 여러기관의 암종이 ACTH를 과다 생산하여 쿠싱증후군의증상을 초래한다.
② ACTH 비의존성 쿠싱증후군은 원발성 쿠싱증후군 혹은 부신성 쿠싱증후군이라고 부르며, 일반적으로 일측성 부신의 종양이 코티솔을 과다하게 분비하여 발생한다.

2. 병태생리
쿠싱증후군은 딩류피질호르몬이 과다 분비되어 초래된다. 뇌하수체 종양과 이소성 ACTH생성 종양이 부신피질자극호르몬을 과잉 분비하여 부신피질을 증식시킨다. 과도한 코티솔 분비에 대한 반응으로 환자의 내분비 조직은 특히 프로락틴, 갑상샘 자극 호르몬, 생식샘 자극 호르몬의 분비가 감소되며 대부분의 환자는 수면 장애를 경험한다.

• 쿠싱증후군의 원인 •
① 부신 증식
- 뇌하수체 ACTH(부신피질 자극 호르몬) 과다 분비 : 뇌하수체, 시상하부 기능 이상, ACTH를 분비하는 뇌하수체 미세 또는 거대선종
② 부신 결정성 증식
③ 부신 종양
- 뇌하수체 이외의 다른 부분에서 나오는 이소성(있지 않아야 할 부위에 있는 것) 부신피질 자극 호르몬 분비의 원인으로는 폐암이나 유암종(carcinoid) 등이 있다.
- 부신에서 당질 코르티코이드를 과도하게 많이 생산하는 경우는 부신 종양에 의한 것이며 대부분이 악성 종양이다.

참고 자료

김금순 외 (2012). 성인간호학(1, 2). 서울 : 현문사
김영설 외 (2011). 한 눈에 보는 내분비학. 군자출판사
박상우 외. (2014). 「쿠싱 증후군으로 발현한 이소성 ACTH 분비 담낭 신경내분비암종」 대한내과학회지. 87:67-71
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