아동간호학 / 아동간호학 사례 / Bronchial asthma / 천식 간호과정 / 천식 간호중재 / 천식 간호진단 / asthma / A+ 받은 레포트 입니다. / 아동간호학 레포트

소개글

아동간호학 사례 간호과정 레포트 입니다.
Bronchial asthma 사례, 간호진단 3개, 간호과정 1개가 포함되어 있습니다.
A+ 받은 레포트로 독자적/협력적/의존적 간호로 꼼꼼히 나눠서 작성하였습니다.
많은 활용 하시길 바랍니다^^

목차

1. 우선순위에 의한 간호진단(3가지)
2. 간호과정 적용(1가지)

본문내용

☞ 간호진단
#1. 기관지 경련과 관련된 비효율적 호흡양상

☞ 주관적자료
- 환아의 어머니가 환아의 호흡곤란을 호소함

☞ 객관적자료
- 진단명: Bronchial asthma
- C/C: cough(+), wheezing(+), shortness of breath(+)
- 주로 Fowler's position 취하고 있음
- 병실에서 상반신을 구부린 채 호흡하는 것이 관찰됨
- Lung sound abnormal, intercostal space retraction(+)
- Spirometry: FEV1/FVC: 0.6, Chest X-ray에 hyperinflation of lung
- RR : 32회/분, SpO2: 92%

☞ 간호목표
<단기목표>
- 1일 이내에 환아는 SpO2가 97%이상으로 유지된다.
- 3일 이내 환아의 보호자는 천식에 대한 위험 요인을 3가지 이상 말할 수 있다.
<장기목표>
- 퇴원 시까지 환아는 기도 개방이 유지되어 정상적인 호흡 양상을 유지한다.

참고 자료

없음