식도암 case study

목차

1. 식도의 구조와 기능
2. 식도암의 정의
3. 식도암의 발생빈도
4. 식도암의 위험요인
5. 식도암의 종류
6. 식도암의 발생부위
7. 식도암의 국소침범 및 원격전이
8. 식도암의 증상
9. 진단방법
10. 식도암의 진행단계
11. 치료방법
12. 치료, 수술의 부작용
13. 간호방법
14. 식도암의 식이요법
15. 예후
16. 예방법.

본문내용

1. 식도
1) 정의 및 기능
인두와 위를 연결하는 기관으로 우리가 음식물을 섭취할 때 음식물이 위장으로 넘어가는 통로이다. 식도는 인두에서 삼킨 음식물을 연하운동 및 연동운동으로 위장으로 내려 보내는 기능이 있으며, 식도와 위 사이에는 괄약근이 있어 위로 내려간 음식물이 식도로 다시 역류하는 것을 방지하는 기능이 있다.

2) 식도의 위치
식도의 길이는 약 24cm～33cm 정도이고, 너비는 2～3cm , 식도 벽의 두께는 약 4mm 정도로 속이 빈 근육성기관으로 기관과 후두 뒤편에 있으며 종격동과 횡격막을 지나 제 6경추에서 제 11흉추의 위치까지 아래로 뻗어있다.
식도는 흉강 내에서 척추의 앞쪽, 기관과 심장의 뒤쪽, 대동맥의 옆쪽, 양쪽 폐의 사이에 위치하고 있다.

3) 식도의 벽
식도벽은 바깥쪽에서부터 섬유조직층, 근육층, 점막밑층, 점막층으로 되어있다.
-식도의 상부는 가로무늬근으로 되어 있으나 평활근처럼 작용하여 음식물이 식도를 통과할 때 수축과 이완을 한다.
-식도의 하부는 평활근으로 되어 있어 음식물을 위쪽으로 밀어내는 기능을 한다.
-점막밑층인 유륜층은 근육층과 점막층을 연결하고 혈관과 림프관을 포함하고 있다.
-근육층에는 샘이 있어 음식물을 부드럽게 하기 위한 점액을 분비한다.
점액은 구강에서 제대로 저작하지 않은 음식이 식도를 통과할 때 식도에 외상을 주지 않도 록 식도점막을 보호한다.

4) 식도의 구분
①해부학적으로 경부식도, 흉부식도, 복부식도로 구분한다.
②임상적으로 경부식도와 흉부식도로 구분하고 흉 부식도는 다시 상부, 중부, 하부 흉부식도로 구 분한다.
-경부식도: 윤상연골의 하연에서 흉부입구까지
-상부 흉부식도: 흉부입구에서 기관분기부까지
-중부 흉부식도: l관분기부에서 식도-위결합부 까지의 식도중에서 위쪽 절반부위
-하부 흉부식도: 기관분기부에서 식도-위결합부 까지의 식도중에서 아래쪽 절반부위

참고 자료

항암화학요법(임상실무지침)- 서울아산병원 암센터, 군자출판사(2009)
식도암의 진단과 치료- 조주영, 헬스미디어플랜(2012)
식도암 환자의 지지적 케어요구도와 건강관련 삶의질 - 최은주, 인하대학교 대학원(2016)
식도편평세포암에서 Ivor Lewis 수술의 성적- 조성호, 고신대학교 대학원(2006)
보건복지부·국립암센터 국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr/
세브란스 병원 http://sev.iseverance.com/
서울대학교 암병원 http://cancer.snuh.org/2011www/
삼성서울병원 암교육센터 cec.samsunghospital.com
Ivor Lewis op -
http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=bingspot&logNo=220546807349&parentCategoryNo=&categoryNo=&viewDate=&isShowPopularPosts=false&from=postView