아동간호학실습 - 급성방광염케이스

목차

Ⅰ. 아동대상자 소개

Ⅱ. 질병에 대한 이론적 고찰
1) 질병의 원인 & 병태생리
2) 증상
3) 치료 및 간호
4) 진단검사
5) 합병증

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 과거력(PHx: Past History)
2) 주호소 및 현병력(PI: Present Illness)
3) 입원과 관련된 정보
4) 현재의 건강상태
5) 신체검진 결과
6) 활력징후
7) 특수 검사
8) 임상 검사 및 특수검사 종류와 결과
9) 약물
2. 주요 건강문제
3. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 질병의 원인 & 병태생리
소아 방광염(하부요로감염)은 요로감염의 분류 중 한가지로 방광까지만 국한된 감염을 말한다. 신생아나 영아기에는 남아가 빈도가 높으나 영아기 이후에는 여아에서 빈도가 훨씬 높다. 왜냐하면 여성이 남성보다 해부학적으로 요도가 짧고 장내세균이 회음부와 질 입구에 쉽게 증식하기 쉽기 때문이다. 급성 방광염은 세균자체의 독성과 개인의 세균에 대한 저항력 또 해부학적 및 기능적 상태에따라 발생한다. 원인균은 80%이상이 대장균이며, 그 외 포도상구균, 장구균, 협막간균, 변형균 등도 급성방광염의 원인이 된다.

2) 증상
아동의 급성 방광염 증상은 빈뇨, 배뇨곤란, 요실금 및 하복부 동통이 있다. 특히 소변을 볼 때 따갑고 아프며(작열감) 자주 마렵다. 실금할 것 같은 느낌이 들며, 소변에서 냄새가 나고 색깔이 혼탁하게 나타난다. 30%에서는 붉은 소변이 나타나고 대개는 열과 허리 통증이 나타나지 않으며 고열과 구토 등이 나타나는 경우에는 단순한 방광염 뿐만 아니라 '신우신염처럼' 상부요로까지 파급했을 가능성도 생각해야한다. 대부분의 요로감염은 상부요로 감염이다. 방광염의 주요증상은 다음과 같다.

· 하부 복통 : 아랫배나 하부 골반의 뻐근한 통증
· 배뇨통 : 소변을 볼 때 통증이 발생하는 증상
· 빈뇨 : 소변을 자주 보게 되는 증상
· 급뇨(급박뇨) : 소변을 참기 어렵고 급하게 소변을 봐야 하는 증상
· 후중감 : 소변을 보고 나서도 시원하지 않고 뒤가 묵직하게 느껴지는 증상
· 야뇨(야간뇨) : 밤에 자다가 일어나 소변을 봐야 하는 증상
· 탁뇨 : 탁한 색깔의 소변을 보는 것
· 혈뇨 : 소변에 피가 섞여 나오는 것
· 악취가 심하게 나는 소변

3) 치료 및 간호
여성의 경우는 단순한 방광염일 경우 1~3일의 단기 항균제요법이나 단회의 요법으로 쉽게 효과를 보이지만, 남성에서는 비교적 효과가 늦게 나타난다. 일반적으로 적절한 항균제 투여만으로 용이하게 치유된다.

참고 자료

http://www.snuh.org/child/infomed/sub01/sub01/sdise.jsp?idx=26
서울대학교 아동병원 질환정보 요로감염
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2165023&cid=51004&categoryId=51004
요로감염 [urinary tract infection] (국가건강정보포털 의학정보)
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119551&cid=51004&categoryId=51004
소변 검사 (국가건강정보포털 의학정보)
방경숙 외 (2014)정담미디어 아동간호학 538p-540p 비뇨기계 검사
송경애 외 (2014) 기본간호 중재와 술기 개정판 128p 24시간 소변검사물 수집 309p
차영남 외 현문사 NANDA 간호진단과 중재가이드 제3판 83p-85p, 108p-109p, 292p-293p