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성인간호) 급성 충수염 간호과정 (안위장애, 변비)

*고*
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최초 등록일
2017.05.29
최종 저작일
2017.03
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목차

1. 간호과정 적용
1) 간호진단 목록
2) 간호과정

본문내용

# 1. : 충수돌기절제술로 인한 통증과 관련된 안위장애
• 주관적 자료
“수술한데가 너무 아파요.”
"원래 이렇게 수술하면 아픈거예요? 진통제 좀 주세요."
"수술한데가 아파서 움직이기 힘들어요."
• 객관적 자료
- 충수돌기절제술 시행함.(3/7)
- PCA 유지중이나 통증 심하다고 진통제 요구함.
- 수술 후 복부 움켜잡으며 보행함.
- 수술 부위 통증 사정 시 NRS 6점 check 됨.
- 운동 하지 않고, 침대에서만 생활함.
- 무기력해보임.

• 간호 진단
충수돌기절제술로 인한 통증과 관련된 안위장애

• 간호 목표
- 단기 목표
1. 대상자는 2일 이내 운동을 5회/1일 20분 이상 할 것이다.
2. 대상자는 3일 이내 통증이 완화됨을 말로 표현 할 것이다.
- 장기 목표
대상자는 퇴원 시까지 수술부위 통증이 완화되어 일상생활 하는데 불편함이 없다고 말할 것이다.

참고 자료

없음

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