아동간호학 케이스스터디 로타 바이러스 감염증, 잦은 배변에 의한 자극과 관련된 피부 손상 위험성, 부적절한 방어기전으로 인한 감염 위험성, 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성

목차

1. 환자의 소개
2. 신생아 사정
3. 질병에 대한 기술
4. 의사처치지시서
5. 간호과정

본문내용

질병에 대한 기술
정의
로타 바이러스에 의한 현성 감염으로 대변-입으로 감염되는 것이 주요 전파 경로이며 약 24~72시간의 잠복기를 가진다. 구토와 발열, 피가 섞이지 않은 물설사를 초래하여 탈수증을 일으킬 수 있는 질병이다. 주로 영유아나 아동에서 발생하는 질환이나 노인 병동 등에서 집단발병이 일어나기도 한다. 또한, 성인에서는 여행자 설사증이나 에이즈 설사증의 원인이기도 하다.

선진국이나 개발도상국을 불문하고, 설사증으로 입원하는 5세 이하 소아의 1/3정도는 로타 바이러스 감염과 관련이 있다. 태어난 지 1개월이 안 된 영아 감염의 약 1/3에서는 설사를 보이나 2/3에서는 특별한 증상을 보이지 않는다. 6개월~2세의 유아들에게서의 발생률이 가장 높고, 2~3세까지는 모두 감염된다.

우리나라의 전북지역에서 시행된 전향적 감시조사연구에 따르면, 5세 미만의 설사환자의 21%에서 로타 바이러스 양성으로 확인되었고 5세 미만의 소아 1,000명당 56.9명의 발생률을 보였다고 한다.

원인
로타 바이러스 감염증은 레오바이러스과에 속하는 로타 바이러스에 의해 나타난다. 로타 바이러스는 감염 후 임상증상이 나타나기 전부터 증상이 없어진 후 10일까지 감염된 사람의 대변에 존재한다. 감염된 사람이 증상을 보이지 않더라도 로타 바이러스는 이 기간 동안 손과 입을 통해 쉽게 전파될 수 있다. 화장실에서 변을 본 후 또는 아이의 기저귀를 교환한 후 손을 씻지 않으면 바이러스는 그 손을 통해 다른 사람에게 전파될 수 있다. 때때로 오염된 물이나 감염된 비말을 통해서도 바이러스가 전파된다.

증상
구토와 발열증상이 나타나고 물설사를 초래해 탈수증을 일으킨다. 이와 같은 특징적 임상 증상으로 설사-발열-구토 증후군이라 일컫기도 한다. 환자의 30%는 39℃를 넘는 발열을 보이고 일반적으로 증상은 4∼6일간 지속되는데 영유아의 탈수가 매우 심해지면 사망할 수도 있다. 대변 검사 상 혈액이나 백혈구는 관찰되지 않는다.

참고 자료

아동간호학 정담미디어 467쪽 기저귀 피부염 2.증상
아동간호학 정담미디어 467쪽 기저귀 피부염 3. 치료 및 간호
아동간호학 정담미디어 467쪽 기저귀 피부염 3. 치료 및 간호
아동간호학 정담미디어 467쪽 기저귀 피부염 1. 원인 및 병태생리
아동간호학 정담미디어 p550 감염병 예방과 간호 격리/ 주제발표 로타바이러스 감염증
아동간호학 정담미디어 p550 감염병 예방과 간호 손씻기
인체생리학 현문사 p247 비특이적 면역방어
http://blog.daum.net/mohwpr/12879329
http://health.naver.com/medical/testAndTreat/detail.nhn?selectedTab=detail&checkupTreatmentMethodTypeCode=BA&checkupTreatmentMethodCode=BA000050&cpId=ja2
네이버 건강-질병의학- 일반혈액검사
아동간호학 정담미디어 p361쪽 1.신체사정
아동간호학 정담미디어 p365쪽 5. 간호/ 370 수분유지량
아동간호학 정담미디어 p364쪽 1. 신체사정
아동간호학 정담미디어 p368쪽 4.치료 - 정맥수액요법