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아동간호학 정상신생아 특성

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최초 등록일
2017.04.20
최종 저작일
2017.04
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목차

1) Apgar 점수
2) 재태연령 측정
3) 신생아의 신체적 사정

본문내용

만삭아는 재태기간이 38~42주 이내인 신생아를 의미하고, 정상이라 함은 생리학-병리학적으로 또는 신경근육학적으로 문제가 없음을 말하며, 물론 평균에서 약간의 이탈은 정상으로 간주한다. 신생아의 건강사정은 초기에 Apgar 점수 측정, 재태연령, 체중과 신장 측정을 포함하는 포괄적인 신체사정과 행동 특성의 사정이 포함된다.

1) Apgar 점수
신생아상태를 평가하기 위해 개발한 도구로서 출생 후 1분과 5분에 5가지 소견
(심박동, 호흡능력, 반사능력, 근육긴장, 피부색)을 관찰하여 점수를 내는 것이다.
생후 1분에 측정한 점수는 자궁외 생활에 적응하는 신생아의 능력을 결정하는 신속한 방법으로서 중요
생후 5분에 측정한 점수는 신생아의 상태를 재평가하는 것이며 특히 소생술에 대한 반응을 평가
분만이 완료되자마자 정확하게 1분 후에 신생아를 사정한다.

심박동은 제일 먼저 시행하는 가장 중요한 측정으로 진단과 예후에 대한 가장 유용한 정보이다.
호흡능력은 보조기의 도움을 받지 않는 상태에서 호흡수를 재어야 한다.
반사능력은 신생아가 자극에 대해 어ᄄᅠᇂ게 반응하는지를 평가한다.
근육긴장은 굴곡상태로 얼마나 빨리 돌아오는지를 관찰한다.
피부색은 출생시 피부가 창백하다가 호흡이 시작되면 붉어지게 된다.

10점 만점이고 0점은 최저 점수이며, 7~10점의 아기들은 건강한 상태로 일상적인 간호와 관찰을 하면 되고, 4~6점은 중간점수로 기능이 약간 떨어져 있는 상태를 의미, 0~3점을 받은 신생아는 기능이 심하게 떨어져 있으므로 즉각적인 소생술을 필요로 하며 호흡보조와 중환아 간호가 요구된다.

2) 재태연령 측정
재태연령은 신생아의 성숙에 대한 지표로서, 자궁 내에서 출생 시까지의 임신 주수로 정의.
신체 성숙척도+신경근육 성숙척도 각각의 성숙도 점수를 합산하여 재태연령을 결정(New Ballard Score)

3) 신생아의 신체적 사정
* 전체적 외모 : 신생아는 정상적으로 자궁 내에서와 비슷한 자세를 취한다.

참고 자료

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