모성 case study- 자궁근종

소개글

모성간호학 case study 입니다.
꼼꼼하 문헌고찰과, 대상자 사정부터 간호과정까지 잘 나와있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 사정
3. medication
4. 간호진단 3개
5. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양을 말한다. 자궁근종은 35세 이상의 여성 중 약 20%가 가지고 있으며, 인종상으로는 흑인이 백인보다 많으며 유색인종에서 빈발하는 경향이 있다. 또한, 자궁근종은 30~40세에 많이 발생하고, 폐경 이후에는 대개 크기가 줄어들고, 새로운 근종의 발생은 드문 편이다. 종양이 지속되면 폐경기 후에도 발견되기도 한다.

2) 자궁근종의 위험요인
자궁근종의 위험을 증가시키는 요인
• 연령(40세 이상)
• 가족 중에 자궁근종이 있었던 가족력
• 임신경험이 없는 여성
• 비만한 여성
• 흑인

자궁근종의 위험을 감소시키는 요인
• 5회 이상 임신을 경험한 경우
• 폐경된 여성
• 장기간 피임약을 사용한 경우

3) 자궁근종의 분류
(1) 점막하근종
자궁내막 바로 아래에 발생하며 자궁근종의 5%에 해당한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다. 표면을 덮고 있는 막은 얇고 위축되어 있고 궤양성이다.
(2) 근층내 근종
자궁근층에 잘 발생되지만 점막 또는 장막에 밀집되어 있지는 않다. 크기가 크고 복합성일 경우에는 자궁이 현저하게 팽창되며 결절의 윤곽이 뚜렷하고 견고해 진다.
(3) 장막하 또는 복막하 근종
점막하 근종과 같이 기저가 넓고 육경성이며 종양의 표면위에 때때로 큰 혈관이 나타나는데, 이것이 열상되면 다량의 복막내 출혈이 있게 된다. 장막하 근종은 때때로 광인대의 주름 사이로 자라나서 요관과 장골혈관에 침입하기 때문에 진단시나 수술시 곤란이 많다.

4) 자궁근종의 증상
(1) 주요 증상
자궁근종을 가진 환자의 경우 반드시 특별한 증상을 동반하는 것은 아니며, 자궁암 검진 때 우연히 발견되는 경우가 많다. 통계적으로 볼 때, 약 20-50% 정도에서만 임상증상이 발현된다고 알려져 있다.
① 월경 이상
월경 과다 등을 포함한 월경 이상은 자궁근종과 관련된 가장 흔한 증상이다 특히 점막 하 근종이 있는 경우에 월경 과다가 흔하다고 알려져 있다.

참고 자료

여성간호학-<현문사>
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr
간호과정-<현문사>
국민건강정보포털 http://health.mw.go.kr