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수술/처치 과정과 관련된 감염 위험성 간호진단

*현*
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최초 등록일
2017.02.12
최종 저작일
2015.03
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소개글

교수님께 코멘트받은 부분은 빨간색글씨로 수정해놓았습니다.

목차

1.간호사정
2. 간호진단
3. 기대되는 결과
4. 간호계획

본문내용

간호사정
주관적 자료 :
“수액 맞을 때마다 주사부위가 아파요”

객관적 자료 :
-2013년 당뇨 진단받음.
-진단명: acute appendicitis with localized peritonitis
-5월 16일 대장절제술 시행함.
-V/S: 110/70-66-20-36.4 으로 안정되어 있음.
-POD#10일 째 우하복부에 회장루 가지고 있고, 하복부에 op site 가지고 있음.
-회장루 부위와 op site에 별다른 이상 없음.
-foley catheter를 삽입함.(5월15일~17일)
-IV PCA로 주입함.(5월16일~18일)
-L-tube 삽입함.(5월20일~21일)
-왼쪽팔에 IV line 가지고 수액을 투여하고 있음.
-IV를 맞고 있는 팔에 약간의 부종이 있음.
-sulbazone, flagyl(항생제) 투약 중

참고 자료

없음
*현*
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