당뇨병 케이스 (Diabetes Mellitus : DM)

목차

1. 질병에 대한 기술 : 당뇨병 (Diabetes Mellitus : DM)

2. 간호과정
1) 간호 정보 조사지
2) 간호진단 및 간호계획
3) 당뇨 처치 기록지

참고문헌

본문내용

① 포도당 이용 감소
● 골격근과 심장근육 및 지방 조직은 포도당 이동을 위해 인슐린 필요
→ 인슐린이 부족하면 포도당은 혈액 내에 남아있고 고혈당이 됨.
→ 간도 인슐린 없이는 글리코겐 형태로 포도당을 저장할 수 없기 때문에 혈당 계속 상승
→ 포도당을 정상 수준으로 유지하기 위해서 포도당을 신장으로 과량 배설
→ 이 과정에서 소변에 당이 나타남 (당뇨)
→ 증가된 혈당은 강한 삼투력을 나타내어 세포내 수분이 혈액으로 이동되어 세포탈수

② 지방 이용의 증가
● 포도당을 에너지로 이용할 수 없을 때 신체는 지방을 이용
→ 지방이 대사되는 과정에서 대사산물로서 케톤이 형성
→ 케톤은 혈액 내에 축적되고 신장과 폐를 통해 배설
● 케톤은 혈액과 소변에서 측정할 수 있으며 당뇨병의 지표
→ 수소이온 생성 → 대사성 산증으로 진행
● 수소이온과 탄산가스 농도가 증가 → 뇌의 중추 화학감수체를 자극 → 산증을 보상하기위해 호흡의 깊이와 횟수 증가 ⇒ Kussmaul 호흡

③ 단백질 이용의 증가
● 단백질은 정상적인 상태에서는 계속적으로 소모되고 재생성 되는데 인슐린이 없는 상태에서는 단백질 이화작용이 증가
● 간에서 아미노산이 포도당으로 전환되어 혈당이 더 오름

참고 자료

이항련 외(2010) 성인간호학, 수문사
전시자 외(2012) 성인간호학, 현문사
이항련 외(2012) 성인간호학, 수문사
이영휘 외(2011) 성인간호학, 정담미디어
고성희 외(2002) 포켓 간호진단 가이드, 현문사