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소개글

성인간호학 실습 간농양 간호과정입니다.
실습 성적 A+ 받았습니다.

목차

1. 간호정보수집
2. PBL
3. 진단검사
4. 약물정리
5. 간호과정

본문내용

간호진단
외과적 시술과 관련된 급성통증

합리적 근거
급성 통증이란 체성조직 또는 내장조직의 손상이나 염증으로 인한 지각적인 경우, 신경손상 후 생기는 신경병증성인 경우로 인해 야기되는 불유쾌한 감각이나 정서가 6개월 이내로 지속되는 상태를 말한다. 급성통증으로 인해 자율신경계의 변화로 발한, 호흡, 맥박, 혈압의 증가가 나타날 수 있고, 사고과정의 장애, 시간지각의 변화, 사람이나 환경과의 상호작용의 감소, 언어 또는 신호로 통증을 호소하고 통증을 피하려는 자세를 취하고 수면장애, 산만한 행동, 근긴장도의 변화, 우울, 불안정, 안절부절 못함과 같은 행동적 표현이 나타나고 식욕과 음식 섭취의 변화가 있을 수 있다. 통증이 장기간 지속되거나 그 자극이 너무 심한 경우에는 일상생활을 하는데 지장이 생기며, 불안과 공포를 느끼기도 한다. 이 때문에 만성 통증을 가진 사람은 우울증을 가진 경우가 많으므로 치료할 때에도 이러한 특성을 고려해야 한다.
대상자는 내원 시에는 통증이 없었으나 PCD를 받고 아무래도 외과적 시술을 받고난 후 복부 전체가 아픈 것처럼 느껴져 통증 척도가 7이상으로 올라가며 계속 인상을 쓰고 있었다.

참고 자료

없음