A+)성인간호학 IM 심장내과 폐쇄성 죽상 동맥경화증 CASE

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌 고찰
2. 간호정보 조사지

Ⅱ. 본 론
1. CASE STUDY
1) 환자소개
2) 건강력
3) 진단검사
4) 투약
5) Case의 간호과정 적용
6) 참고 문헌

본문내용

①문헌 고찰
■ 폐쇄성 죽상동맥경화증 ■
정의 심장에서 온몸으로 혈액을 내보내는 역할을 담당하는 동맥의 가장 안쪽에 위치하는 ‘내막’은, 동맥 안쪽의 매끄러운 코팅과 같은 역할을 담당하여 혈액이 굳지 않고 혈류가 원활하게 흐를 수 있게 해 주는 역할을 합니다. 흡연, 고혈압, 당뇨, 콜레스테롤 등은 동맥의 내막을 손상시켜 변성을 일으키는데, 내막 안에 지방질과 염증세포들이 쌓여 고드름처럼 부풀어 올라 죽종(atheroma)이라는 것을 형성합니다. 병이 진행되면 중막의 세포가 증식하고 섬유화(sclerosis)되어 혈관이 탄력을 잃고 단단해지고, 병이 모두 진행된 후에는 조개껍질에서 볼 수 있는 것과 같은 석회가 혈관에 침착되기도 합니다. 이와 같이 혈관 내막이 손상된 후, 죽종이 형성되고 혈관이 단단해집니다. 이러한 혈관의 노화현상을 죽상동맥경화증이라고 부릅니다. 이런 죽종과 관련하여 여러 가지 기전에 의해 말초로의 혈액 순환에 장애가 있는 상태를 폐쇄성 죽상 동맥경화증이라고 합니다.

원인
1) 교정 가능한 인자들 : 당뇨, 고혈압, 고지혈증, 흡연 등
2) 교정 불가능한 인자들 : 고령, 남성, 관상동맥질환 같은 죽상동맥경화증의 합병증에 대한 가족력, 가 족성 고콜레스테롤 등의 유전질환 등

증상
1) 관상동맥 질환
죽상동맥경화증이 심장근육에 혈액을 공급하는 관상동맥에 생기는 경우 ‘가슴이 조이는 것 같은 통증’이 나타날 수 있습니다. 나이가 많거나 고혈압, 당뇨가 있는 환자들에서는 증상이 없는 경우도 있고, 소화가 안 되는 것처럼 가슴이 답답한 느낌, 왼쪽 어깨의 통증 등으로 나타나기도 합니다.

2) 뇌졸중
뇌에 혈액을 공급하는 경동맥과 뇌동맥에 죽상동맥경화증이 진행하면 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 뇌졸중의 증상은 한쪽 안면근육 혹은 팔, 다리의 마비, 감각저하, 말을 할 수 없거나 시야장애, 어지러움증, 보행장애 등이 있습니다.

3) 하지의 말초혈관 폐쇄성 질환
하지로 가는 말초혈관이 좁아지거나 막히는 경우, 걷거나 운동할 때 종아리나 엉덩이가 당기는 증상이 가장 먼저 나타납니다.

참고 자료

수문사 – 성인간호학 (상), (하)
정담미디어 – 성인간호학 3
현문사 – 성인간호학
서울대학교출판문화원 – 간호과정 실무지침
네이버 의약품사전 http://health.naver.com/drug
드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=33672