배뇨장애대상자간호, 요정체, 요실금, 신경성방광, 요역류, 수신증
- 최초 등록일
- 2016.12.21
- 최종 저작일
- 2016.01
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소개글
다음은 배뇨장애 대상자 간호에 대한 레포트입니다.
배뇨장애대상자간호, 요정체, 요실금, 신경성방광, 요역류, 수신증이 포함되어 있습니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 요정체
2. 요실금
3. 신경성 방광
4. 요역류
5. 수신증
Ⅲ. 결론
참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
우리는 AAA로 EVAR수술 후 2일 째인 김00님의 병실을 방문하였다. 김00님은 오후에 춥고, 상처도 여전히 아프고, 아랫배도 북직하고, 소화도 안되고, 소변보는 것도 힘들어 하는 불편감을 호소하였다. 따라서 오전에 유치도뇨를 제거한 후 배뇨곤란을 호소하는 김복동님의 간호를 위해 배뇨장애 대상자(요정체·요실금·신경성방광·요역류·수신증)들의 각 간호방법을 알아보기로 하였다.
Ⅱ. 본론
1. 요정체
: 신장에서 소변이 형성되나 방광에서 소변을 배출하지 못하는 상태
1) 원인
● 방광출구의 폐쇄 (가장 흔함)
- 전립선 비대 → 요도 압박 → 방광출구 폐쇄
- 요도 협착, 결석, 종양 → 방광출구 폐쇄
● 수술로 인한 방광감각과 방광근육의 긴장 감소
● 정서적 불안
● 진통제, 진정제, 항경련제, β-교감신경차단제, 항정신약물 → 정상적인 배뇨반사 방해
● 항문의 문제(치질, 분변매복 등), 직장의 문제, 근경직(회음부 근육의 이완 방해)
2) 병태생리
● 요정체로 인한 병리적인 영향 : 요로감염, 결석형성, 요로계 구조의장기적 손상
● 지속적인 방광팽만 → 방관 근육 긴장도 떨어뜨림 → 방광에 소변이 계속적으로 참 → 방광내압 상승 → 괄약근 기능 억제
⇒ 이때 외괄약근은 요의 흐름을 조절할 수 있는 수준까지 소변을 내보냄으로써 방광내압을 감소시키려하나 방광은 소변이 다 비워지지 않은 상태에서 다시 소변으로 충만되며 이 과정이 되풀이됨
● 정체된 소변 → 방광 내의 정수압 높임
⇒ 배뇨근의 비후, 방광주의 형성, 요로기관의 게실 발생
⇒ 요도근의 연동운동 방해 → 요도 점차 길어지고 구불거리며 섬유화 일어남
● 방광내압 증가 → 신우와 신 실질조직의 손상 초래
3) 증상과 징후
● 팽만된 방광
- 충만된 방광을 타진 시 북소리
- 25~50ml 정도의 소변을 자주 배뇨 (정체된 소변이 가득 차서 넘친 것)
- 안절부절하고 불안해 하며 땀을 흘림
참고 자료
김금순 외, 2012, 성인간호학Ⅱ, 수문사
김수경 외, 2012, 알기쉬운 임상약리학, 정담미디어