포상기태 간호과정

목차

A . 문헌고찰(관심 질환 - 간단하게)
B. 간호과정 기록표( 간호진단 2개)
C. 참고문헌

본문내용

A . 문헌고찰(관심 질환 - 간단하게)
진단명: 포상기태 Hydatidiform mole
▪ 정의: 태반의 영양막 세포가 비정사적으로 증식하는 질환이다. 이 때 크기가 1-30mm에 이를 정도로 큰 융모가 포도송이 같은 모습으로 자궁 내강을 채우므로 포상기태 혹은 포도송이 기태라고 한다. 완전 포상기태는 융모막의 융모가 수포성으로 배아나 태아는 보이지 않는 것이 특징이며, 불완전 포상기태는 어느정도의 태아조직을 확인할 수 있으나 항상 기형적이며 생존 불가능하다.

▪ 병태생리: 포상기태의 생성원인과 과정은 아직 명확하게 발생하지 않았으나, 임신 초기 정상적인 영양막에 기능 이상이 와서 혈관이 소실되고 융모에 부종이 생긴다고 추측되고 있다. 위험 요인으로는 비타민 A 섭취 부족, 산모의 연령 증가, 경구용 피임약의 복용 등이 거론되기도 하나 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 일반적인 고위험군은 20세 이하의 임신과 40세 이상의 임신, 단백질, 엽산, 카로틴 섭취의 부족 같은 영양부족 산모 등이다.

▪ 증상: 포상기태가 있으면 정상임신보다도 입덧증세가 심한 산모가 많은데 이러한 증상들은 대부분 과도한 태반 증식 때문에 생긴다.
포상기태 임신의 경우 고혈압, 단백뇨, 부종이 생기는 임신 중독증이 5-10%에서 생기는데 임신 24주 이전에 생기기도 한다. 정상임신에서는 24주 이전에 임신 중독증이 드물기 때문에 24주 이전에 임신 중독증이 생겼다면 포상기태가 있는지 봐야 한다. 또한 포상기태는 암이 아니면서도 전이가 되기 때문에 전이된 장소에 따라서 증상이 발생한다. 주로 폐 전이가 되는데 호흡 곤란이나 각혈이 생길 수 있다. 뇌로 전이되면 뇌출혈이나 뇌졸중 증상이 생길 수 있고 생명이 위험하다.
대표적 증상
▫ 무월경 , 약 12주에 자궁 출혈 , 자궁의 크기가 매우 큼 , 자궁의 통증과 압통
▫ 자궁파열, 자궁하부의 팽만감, 유연감 및 얇아짐, 포도와 같은 기태 배출
▫ 임신 오조, 소변 중 HCG 증가

참고 자료

모성간호학 - 수문사
[네이버 지식백과] 포상기태의 증상과 진단 (차병원 건강칼럼, 차병원)
[네이버 지식백과] 포상기태의 증상과 진단 (차병원 건강칼럼, 차병원)
http://blog.daum.net/ssubi67/39
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