약물중독, 응급실 케이스

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ.질환조사
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단방법
6. 치료
7. 간호
8. 예후

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단

Ⅵ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ. 서론
지난 2주간의 실습기간 동안 중증에서 경증까지의 약물중독으로 입원한 환자가 전남대학교 EICU 전체 환자의 50%이상을 차지했다. 대부분의 환자의 경우 의식 없이 쓰러져 있는 것이 가족에 의해 발견되었으며 소수의 경우 매스꺼움과 두통 등을 호소하며 ER로 내원했다가 응급조치 이후에도 심각한 경우 EICU로 입원하게 되었다. 많은 환자들이 깨어난 이 후 난폭한 성향을 보이며 삶에 대한 의지를 보이지 않거나 기분이 우울해 있는 것으로 관찰되었다. 급성약물중독은 중독으로부터 완치 된 이후에도 또 다시 시도할 가능성이 매우 높으며 우리 사회가 가진 심각한 문제들을(세대간의 의사소통 단절, 복잡한 사회구조에서 생겨나는 스트레스 등) 단적으로 보여주는 예이므로 중요하다 생각되어 알아보기로 한다.

Ⅱ.질환조사
1. 정의
의약품, 가정용약품, 화학약품 등을 경구적으로 섭취함으로서 급격하게 생리기능이 장애를 받게 되는 상태를 말한다. 약물이 위장에 들어가 혈압의 저하, 두통과 구토를 비롯하여 위화감을 느끼고 사지나 혀, 입술 등에 특유의 마비현상, 감각 또는 호흡장애가 오며 가벼운 오심이나 구토, 두통, 복통에서부터 들뜬 기분, 혼동, 착각, 환각 등의 정신병적 상태를 나타내거나 혼수상태와 사망에까지 이를 수 있다.

<중 략>

3. 병태생리
약물 섭취 후 임상 증세의 발현 시간까지의 간격은 약의 용량, 투여 방법, 독성에 따라서 다양하다. 이들 위험인자 이외에 음주 유무, 위장의 상태에 따라서 달라질 수도 있다. 자살 목적으로 음독하는 경우나 사고로 음독하는 경우에는 약물 섭취 시각을 정확히 알 수 있으나 수일간 살포 후에 중독 증세가 나타날 때는 추정이 어려운 경우도 있다. 약물이 섭취된 다음 짧은 시간 내에 증상이 발현된다면 약의 흡수가 빠르고 직접적으로 작용하고 있음을 시사한다. 독작용이 장시간 지속된다면 해독작용이나 배설이 원활하지 못하거나 독극물이 유발한 해부학적, 생화학적인 병변의 회복이 더딘 것을 시사한다. 독극물 음독 후 중독 증세를 나타낼 때까지의 간격을 각각의 약제에서 파악하는 것이 중요하다.

참고 자료

성인간호학 1, 조경숙 외, 현문사, 2013
서울대학교병원 http://www.snuh.org/
대한민국의학정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
약물중독 : 평가 및 치료, J Neurocrit Care 2009: 2 suppl 1: S5-S9