호흡기계 주요문제 진단검사 및 간호(성인간호학)
- 최초 등록일
- 2016.11.08
- 최종 저작일
- 2015.05
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목차
1) 호흡기계 주요문제
2) 진단적 검사
3) 약물요법
4) 호흡 증진을 위한 간호
참고문헌
본문내용
1) 호흡기계 주요문제
① 호흡곤란(dyspnea): 어렵고 힘든 호흡을 느끼는 불쾌하고 주관적인 느낌.
-숨이 차서 말을 계속 못하고 중간에 숨을 헐떡이며 말한다.
-안정 시에도 호흡 보조근을 사용하여 호흡한다.
-pursed lip breathing 형태의 호흡을 한다.
▶ 간호!
- 급성 호흡곤란: 기도를 유지하고 호흡곤란을 일으키는 원인을 확인하고 환자가 숨쉬기 편안해 하는 자세를 취하게 한다. 예를 들어, 똑바로 앉아서 다리를 아래로 내리는 자세를 편안해하고 허약하면 반좌위를 취해주고 팔을 지지해 준다.
- 만성 호흡곤란: 만성적으로 호흡곤란이 일어나는 원인을 알기 위해 환자의 병력을 수집하고 저산소혈증이 없는 만성 호흡곤란 환자에게 산소투여를 시행하지 않는다.
② 흉통(chest pain): 흉부의 장기 · 조직의 장애 등으로 인해 생기는 통증으로,
심장, 대동맥, 폐, 식도, 위, 담낭 등의 질환으로 발생하는 경우가 많다. 호흡계통과 관련된 흉통의 원인으로는 폐색전증,폐동맥 고혈압, 기관지염, 폐렴, 폐암 등의 질환이 있다.
③ 객혈(hemoptysis): 객혈은 혈액이나 혈액이 섞인 가래를 기침과 함께 배출해내는 증상을 말한다. 토혈과 비교하자면, 토혈의 경우는 색깔이 보다 검붉고 구토와 함께 발생하며 산성 pH를 보이게 되므로 객혈과 구별이 가능하다. 객혈의 원인은 기관지 확장증, 악성종양, 만성 기관지염, 결핵 등으로 인해 발생한다.
④ 기침(cough): 기도의 분비물 배출과 이물질의 흡인을 방지하기 위한 정상적인 방어기전이다. 하지만 과도하고 지속적인 기침은 피로와 식욕상실, 혈압 및 폐내압 상승, 심장질환 유발, 뇌압상승 등을 초래한다.
▶효율적인 기침 방법 교육!
- 앉은 자세에서 머리와 상체를 앞으로 약간 구부리고, 발을 바닥에 닿게 한다.
- 베개를 복부에 대고 무릎을 구부리고 어깨를 편안하게 한다.
참고 자료
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대한의학회 보건복지부
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