고관절 대상자 사례

소개글

정말 열심히 준비하여 A+ 받은 레포트 입니다.

목차

1.단서인식, 가설설정, 학습목표
1)단서 인식
2)가설 설정(6가지 간호진단)
3)학습목표

2.MEQ(Modified Essay Question)

본문내용

공○○씨는 73세 여성 대상자로 10년 전 골다공증 진단을 받고 특별한 치료 없이 지내던 중 내원 전날 오후 8시경에 전화를 받기 위해 방에서 거실로 급히 나가다가 미끄러져 넘어진 후 오른쪽 고관절 부위에 심한 통증을 호소하며 움직이지 못해 가족들에 의해 응급실을 통해 Buck's traction을 장치한 후 입원하였다.
입원 당시 활력징후는 체온36.2℃, 맥박 84회/분, 호흡 20회/분, 혈압 140/80mmHg 이었고 X-ray상 Rt. femur neck fx로 진단받고 정형외과 병동에 입원하였다.

1. 단서인식, 가설설정, 학습목표
1)단서 인식
① 주관석 인식
- 거실로 급히 나가다가 미끄러져 넘어짐
- 오른쪽 고관절 부위에 심한 통증을 호소
② 객관석 인식
- 73세 여성
- 10년 전 골다공증 진단받고 특별한 치료 없이 지냄
- Buck's traction을 장치한 후 입원
- x-ray상 Rt. femur neck fx로 진단

2)가설 설정
① 10년 전 골다공증 진단 받고 특별한 치료 없이 지냈으므로 골절의 위험이 높을 것이다.
② Buck's traction 장치 적용으로 인해
(1) 활동 제한에 따른 피부 손상의 위험성
(2) 신경이 압박되어 저린감과 무감각
(3) 부동 상태로 인한 활동의 지속성이 결여
(4) 활동제한으로 인한 여가 활동이 부족
(5) 기동성 장애로 인한 신체손상 위험성
(6) 기동성 장애로 인한 자가간호 결핍 가능성
(7) 부자연스러운 체위로 인한 수면장애의 가능성
(8) Buck's traction 장치로 인한 조직관류 변화
③ 오른쪽 고관절 골절로 인한 심한 통증으로 진통제 요구도가 높아질 것이다.
④ Rt. femur neck fx로 인해 쇼크, 출혈, 폐렴, 혈전성 정맥염, 폐동맥 색전증 등의 잠재적 합병증의 위험이 높아질 것이다.

참고 자료

성인대상자를 위한 간호계획3. 정담미디어.(2006)
간호과정의 이론과 적용. 수문사.(2008) 성미혜 외
헬스조선 건강백과 http://health.chosun.com/search/search_list.jsp
서울아산병원 건강정보 질환백과
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31611