당뇨병 환자 간호

목차

1. 당질대사에 영향을 미치는 호르몬
2. 분류
3. 당뇨병의 증상 및 병태생리
4. 진단
5. 치료와 간호

본문내용

◆ 당질대사에 영향을 미치는 호르몬
1. 코르티코스테로이드 2. 글루카곤 3. 카테콜라민 4. 갑상샘호르몬 5. 성장호르몬 6. 성호르몬
7. 인슐린
◆ 분류
1. 제1형 당뇨병
췌장 랑게르한스섬의 베타세포의 파괴에 의한 절대적 인슐린 결핍으로 초래됨.
췌장의 랑게르한스섬의 90%이사이 소실될 때 발생함. 제1형 당뇨병은 보통 소아, 청소년기에 발병. 드물게 70대,80대 발병. 흔히 갑작스러운 당뇨병 증상의 발현이 있음. 인술린의 절대 부족을 보충하기위해 인슐린 주사가 필요함 인슐린 주사치료를 시행하지 않을 경우 짧은 기간 내에 급성 합병증인 케톤산증이 나타남
2. 제2형 당뇨병
원인 unknown. 인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비저하가 제2형 당뇨병 발병에 관여함.
정상적으로 인슐린은 세포막에 있는 수용체와 결합하여 세포내에서 포도당 대사가 이루어지는데 인슐린 저항성은 이러한 반응이 저하되어 조직에서 효과적으로 포도당을 흡수하지 못하는 것

<중 략>

* 인슐린 요법
제 1형 당뇨병 환자 모두는 인슐린 주사를 매일 맞아야하며 제2형 당뇨병 환자도 식이요법이나 운동요법 및 경구 혈당강하제로 조절이 잘 되지 않을 때는 인슐린 주사가 필요하다. 특히 당화혈색소치가 10.5%이상인 경우는 인슐린 요법으로 시작한다., 인슐린의 기본적인 작용은 포도당을 세포내로 이동시키고, 글리코겐과 아미노산이 포도당으로 전환하는 것을 억제하여 혈당을 낮춘다.
인슐린은 신체에서 작용속도에 따라 속효형(RI), 중간형(NPH), 장시간형의 3가지로 나뉜다.
혼합형(속효형+중간형)을 투여하는 방법을 사용하기도 함
*인슐린 요법의 합병증
-저혈당 : 당뇨병 환자의 저혈당 반응은 인슐린의 과량투여, 식사거르기, 너무많은 양의 운동등으로 올수 있다, 혈당치가 40-70mg/dL이하가 되면 중추신경계 활성을 억제하는 증상 즉 두통, 시야장애, 공복감, 졸림, 어지러움 등이 나타날 수 있으며, 혈당이 50mg/dL미만이 되면 의식수준이 떨어지고 이상한 행동을 하거나 경련이 유발되고 심하면 혼수상태에 빠질수 있다.

참고 자료

없음