자연유산

목차

1. 자연유산의 원인
2. 자연유산의 종류
3. 자연유산의 증상
4. 자연유산의 진단
5. 자연유산의 간호 관리
6. 자연유산의 예후

본문내용

1. 유산 Abortion
- 모든 임부의 20~40%는 임신 전반기에 약간의 출혈이 있을 수 있으며 이러한 임부의 약 반수에서 자연 유산이 일어남
- 유산이란 태아가 생존능력을 갖기 전 임신이 종결되는 것을 말하는 것으로 낙태라는 말은 자연유산보다는 인공유산 시 더 많이 사용
- 자연유산은 모든 임신의 10~20%에서 발생되며 태아의 몸무게는 조산(premature birth)과 유산을 구별하는 기준에 이용
- 유산을 정의 할 때 태아의 체중을 기준으로 대부분 500g 이하로 정의
(일부 유럽국가에서는 1000g 이하를 유산으로 정의)
- 임신이 20주 이내 중단되는 경우 유산이라고 정의함

(1) 자연유산의 원인
- 임신 12주 이내 유산된 경우를 조기유산, 12~20주 사이의 유산된 경우를 유기 유산이라고 함
- 자연유산의 대부분(90% 이상)은 임신 초기에 일어나며 그중 약 반수 이상은 염색체 이상이 원인
→ 조기유산 : 내분비 이상(황체기 이상, 인슐린 의존성 당뇨병), 면역학적 요인(항 인지질 항체), 감염(세균뇨, 클라미디어균 감염), 전신성 질환(홍반성 낭창), 유전적 요인 등
→ 후기유산 : 임부의 나이(고령임신), 산과력(분만 후 3개월 이내에 재임신), 만성감염, 자궁경관 무력증 및 생식기계이상, 만성 소모성 질환, 영양결핍, 약물복용 및 환경요인 등
∴ 후기유산에 경우 일반적으로 태아보다는 임부측에 요인에 의해 영향을 받음
- 이 외에 경우는 모체가 가진 문제의 교정, 감염 질환에 대한 면역요법, 임신 초기 적절한 산전관리, 임신합병증 치료를 통해 자연유산을 예방할 수 있음

(2) 자연유산의 종류
- 자연유산(spontaneous abortion)은 자연적으로 일어나는 유산을 말함
① 절박유산 threatened abortion
- 혈성 질 분비물이나 점상출혈이 임신 초기에 있으며 경한 경련이 동반되거나 없을 수도 있음
- 경관의 개대와 소실은 일어나지 않고 수정된 조직들이 배출되지 않은 상태이므로 자궁의 크기는 임신기간과 일치

참고 자료

여성건강간호교과연구회 편. (2012). 여성건강간호학Ⅱ 제7판. 수문사. pp 472~475.
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