수술전후 간호

목차

Ⅰ. 수술 전 간호
1. 일반적 준비
2. 수술 전 교육
3. 수술 전날 환자 간호
4. 수술 당일 환자 간호
5. 수술 전 투약
6. 수술 전 노인환자 관리

Ⅱ. 수술 후 간호
1. 호흡 기능 변화 가능성
2. 심혈관 기능 변화 가능성
3. 비뇨기계 기능 변화 가능성
4. 위장관 기능 변화 가능성
5. 피부 변화 가능성
6. 통증과 불편감
7. 체온변화 가능성
8. 심리적 기능 변화 가능성
9. 퇴원 계획과 추후 간호

참고문헌

본문내용

1. 일반적 준비
1) 환자 면담: 환자의 건강에 대한 정보를 얻고, 수술과 마취에 대한 환자의 기대를 확인, 환자의 정서적 상태와 수술에 대한 준비 정도 사정하기 위함
2) 수술 전 환자의 간호 사정: 위험 요인을 규명하고 수술과 관련된 기간 내내 환자의 안전을 보장할 간호를 계획하기 위함
(1) 주관적 자료
① 심리사회적 사정: 수술에 부정적 영향을 줄 수 있는 잠재적 스트레스 요인을 사정(상황변화, 미지에 대한 염려, 신체상에 대한 염려, 과거 경험, 지식 결핍)
② 과거 건강력: 구체적으로 접근하는 것이 필요, 초기에는 환자가 수술 목적을 제대로 이해하고 있는지 확인
③ 약물: 환자에게 투여되는 모든 약물을 확인하여 잠재적 상호작용과 합병증을 모니터해야 함, 처방 없이 구입한 약물과 한약 등을 포함하여 모두 기록
④ 알레르기: 음식, 화학물, 꽃가루 등 비약물학적 알레르기가 있는지 조사
⑤ 신체기관 문진: 질병의 존재 유무를 확인하기 위해 신체계통별로 구체적 질문을 해야 함
심맥관계, 호흡기계, 신경계, 비뇨기계, 간, 피부, 근골격계, 내분비계, 면역계, 수분과 전해질 상태, 영양상태
⑥ 기능적 건강 양상: 환자의 기능적 건강 유형을 검토하여 환자의 신체적, 심리적 상태뿐 아니라 건강과 관련된 문화적 가치관과 신념에 대한 주관적 자료를 구함
(2) 객관적 자료
① 신체검진: 수술 이전 또는 수술 당일에 시행, 마취제 투약을 위한 환자의 신체상태를 평가할 수 있게 함
② 임상검사와 진단검사: 수술 전에 처방된 임상검사와 진단검사의 결과를 확인하고 평가, 모든 임상검사 보고서가 차트에 부착된 상태로 수술장에 도착했는지 확인

2. 수술 전 교육
- 환자의 만족을 증가시키며 수술 후 구토, 통증, 공포, 불안 그리고 스트레스를 감소시킬 수 있고 합병증, 재원기간, 퇴원 후 회복기간을 줄일 수 있음
- 환자가 수술받는 동안 알기 원하는 정보를 포함하며 이 정보는 각 환자에게 적합한 것이어야 함

참고 자료

성인간호학 1/ 수문사/ 이향련 외/ 2013