AKR 만성신부전(Chronic renal failure, CRF) CASE STUDY

소개글

AKR 만성신부전(Chronic renal failure, CRF) CASE STUDY 레포트입니다.
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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
00병원 AKR에서 실습을 하면서, 만성신장질환으로 HD(Hemodialysis)중인 오oo(F/53)님을 만나게 되었다. 오oo(F/53)님의 질병에 대해 좀 더 자세히 알아 더욱 효과적인 간호로 대상자의 증상 완화 및 안위 증진을 도모하기 위해 오oo(F/53)님을 관찰하고 면담, 문헌고찰 등을 통해 자료를 수집하여 종합적으로 사례의 문제를 이해하고 간호과정을 적용해보았다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
만성신부전(Chronic renal failure, CRF)
신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태.

1) 원인
- 회복되지 않는 신기능 저하가 급격하게 발생하는 경우도 있지만, 대부분 몇 년에 걸쳐 서서히 진행 함.
- 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 모두 신장에 상처를 남기고 신장의 기능을 서서히 저하 시킴.
- 신장 기능의 10% 정도만 남으면 말기신부전(end-stage renal disease)이라 함.
- 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등.
- 발병률은 남녀 동일하며 20~64세 중년기에 가장 높음.

2) 병태생리
- 사구체여과율과 청소율이 감소함에 따라 혈액요소질소와 혈청 내 크레아티닌이 상승 함.
- 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하는 동안 비대해 지고, 비대해진 네프론은 요 농충 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족 해짐.
- 세뇨관의 전해질 재흡수 능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 더욱 심각해짐.
- 신 손상이 악화되어 기능하는 네프론의 수가 적어지면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노폐물을 제거할 수 없게 됨.

(1) 임상경과
(2) 만성신부전의 합병증
- 수분과 전해질 불균형, 쇼크, 패혈증, 출혈, 빈혈, 고혈압, 고포타슘혈증, 울혈성심부전, 폐부종, 심낭염, 죽상경화증, 소화성궤양, 골형성장애, 말초신경병증, 대사성뇌질환 등.

참고 자료

김금순 외. 성인간호학Ⅱ. 2012. 수문사
이영휘 외. 성인간호학. 2011. 정담미디어
전신자 외. 제5판 성인간호학 하. 2011. 현문사
성미혜 외. 간호과정. 2011. 정문각
고성희 외. 포켓간호진단가이드. 2002. 현문사