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[A+]급성 폐쇄성 후두염 (acute laryngotracheobronchitis) Croup 소아과 case 문헌고찰입니다.

*미*
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최초 등록일
2016.09.01
최종 저작일
2014.04
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목차

1. 원인
2. 역학
3. 임상양상 
4. 진단
5. 치료
6. 간호

본문내용

급성 폐쇄성 후두염 (acute laryngotracheobronchitis) Croup
후두기관기관지염(Laryngotracheobronchitis)이라는 용어는 성문(glottic)과 성문하(subglottic) 부위의 바이러스 감염을 의미한다. 그러나 일부 의사들은 가장 흔하고 전형적인 croup에 후두기관염(laryngotracheitis)이라는 용어를 사용하고 후두기관기관지염(laryngotracheobronchitis)는 임상 양상 중 5 - 7일째 발생하는 세균에 의한 중복감염과 관계된 후두기관염(laryngotracheitis)의 더 심한 형태로 쓰고 있다.

1. 원인
감염성 상부기도 폐쇄는 대부분 바이러스 감염에 의한다. 예외적으로는 백일해(디프테리아, dipheteria), 세균성 기관염(bacterial tracheitis), 후두개염(epiglottitis)이 있다.
급성 상부기도 폐쇄의 가장 흔한 형태인 croup은 기본적으로 바이러스가 유발한다. Parainfluenza viruse (type 1, 2, and 3)가 75%를 차지하고 다른 바이러스로는 influenza A, B, adenovirus, respiratory syncytial virus (RSV), measles 가 있다. influenza A는 심한 croup과 관계된다. 세균중에서는 mycoplasma pneumoniae는 드물게 croup 환자에서 동정되는데 보통 경한 질환을 유발한다.
Croup 이외에는 급성 후두개염(acute epiglottis)에서 이전에는 Haemophilus influezae type b가 가장 흔한 원인이였으나 HiB 백신이 보급된 후 소아에서 H. influeznae type b에 의한 침습적인 질환은 80 - 90%가 감소하였다. 그러므로 streptococcus pyogenes, S. pneumoniae, 그리고 Staphylococcus aureus가 현재는 가장 흔한 원인균이다.

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