[신장질환] 신질환검사, 신장병의 증상, 신장질환(신장병) 치료 및 예방을 위한 식이요법의 원칙, 신질환의 종류(급성사구체신염,만성사구체신염,신경화증,신부전과 요독증,신결석), 신기능에 영향을 주는 호르몬

목차

I. 신장의 생리와 기능
1. 신장의 구조
2. 신장의 기능
3. 신기능에 영향을 주는 호르몬
A. 항이뇨호르몬
B. 알도스테론
C. 부갑상선 호르몬

II. 신질환 검사
1. 배설상태와 뇨검사
2. 혈액검사
3. 일반적 임상증상

III. 신장병의 증상
1. 단백뇨
2. 부종
3. 혈압관계

IV. 식이요법의 원칙
1. 단백질 제한
2. 나트륨 제한
3. 수분의 제한

V. 신질환의 종류
1. 급성사구체신염
2. 만성사구체신염
3. 신경화증
4. 신부전과 요독증
5. 신결석

참고문헌

본문내용

I. 신장의 생리와 기능

신장은 신체성분을 분산시키지 않고 체내의 노폐물을 몸 밖으로 배설하게 하는 복잡한 여과기이다.
신장의 기능은 수분 ․ 전해질 및 체내 산염기평형의 균형을 유지하고 질소 대사물을 배설시키는 일이다.

1. 신장의 구조

신장은 구조상 피질, 수질과 신맹으로 되어 있으며, 피질에는 신소체와 이에 계속되는 세뇨관이 있고, 수질에는 세뇨관이 있다.
신장조직에 도달한 혈액은 소동맥에 도달하여 신단위로 들어간다.
각 신단위의 네프론은 한 점막인 바우만의 주머니로 둘러싸인 사구체로 구성되어 있다.

2. 신장의 기능

신장의 기능으로는 체내의 수분량을 조절하고 각종 무기이온을 배설하여 삼투압의 평형을 유지하며, 과잉된 산과 알카리를 배설하여 체내의 산과 염기의 평형을 조절한다.
또한 체내의 대사 물질과 식품중의 과잉물, 약물 등을 배출하여 신체의 건강을 유지한다.
그리고 체액의 대사조절 기능 이외에 혈압도 관리하고 있다. 수분, 포도당, 단백질 및 무기염류는 선택적으로 재흡수되지만 뇨소, 뇨산, 암모니아 등은 세뇨관에서 분비된다.
이와 같이 만들어진 뇨는 신맹에 와 세뇨관을 통하여 방광내에 저장되며, 일정량에 도달하면 배설된다.
소변의 배설량은 하루 1,500-2,000cc 내외로 95%가 수분이고 뇨산, 뇨소, 암모니아 크레아티닌, 소금, 수산, 인산염도 배설된다.
포도당과 단백질은 건강인의 소변에서는 발견되지 않는다.

3. 신기능에 영향을 주는 호르몬

A. 항이뇨호르몬

물을 필요 이상으로 마시면 혈액과 세포외액량이 증가하여 세포외액은 희석되어 삼투압이 떨어지게 되어 물은 세포내로 간다.
뇌의 시상하부는 삼투질 농도에 예민하게 반응하여 항이뇨호르몬 분비를 억제한다.
뇌하수체 후엽에서 항이뇨호르몬 분비가 억제되면 물의 재흡수율이 낮아져 뇨의 배설량은 증가된다.
반대로 물의 손실이 섭취량에 비하여 많을 경우 세포내 물은 세포 밖으로 나오며, 항이뇨 호르몬 분비는 증가되어 세뇨관에서 물의 재흡수가 증가되고 뇨량은 감소된다.

참고 자료

질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011