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노인간호학실습-알츠하이머병 (변비, 불면증)

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최초 등록일
2016.07.23
최종 저작일
2015.03
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목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 검사
3. 투약

Ⅲ. 결론
1. 간호과정
1) 변비
2) 불면증
2. 참고문헌

본문내용

1. 정의
알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로 알츠하이머병은 그 진행과정에서 인지기능 저하뿐만 아니라 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면 장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직, 보행 이상 등의 신경학적 장애 또는 대소변 실금, 감염, 욕창 등 신체적인 합병증까지 나타나게 된다.

2. 원인
알츠하이머병의 정확한 발병 기전과 원인에 대해서는 정확히 알려져 있지는 않다. 현재 베타 아밀로이드(beta-amyloid)라는 작은 단백질이 과도하게 만들어져 뇌에 침착되는 걸로 알려져 있으나, 그 외에도 뇌 세포의 골격 유지에 중요한 역할을 하는 타우 단백질(tau protein)의 과인산화, 염증반응, 산화적 손상 등도 뇌 세포 손상에 기여한다.

3. 증상
1)기억력 감퇴
: 최근의 대화내용을 반복적으로 묻게 되고, 약속을 잊는 일이 잦아지며, 최근에 있었던 일이나 사건을 기억하지 못하는 등의 증상이 나타나게 된다.
2)언어능력 저하
: 초기에는 말을 하려 할 때 적절한 단어가 떠오르지 않아 ‘그것, 저것’ 등의 대명사로 표현하거나, 말을 주저하고 말문이 막히는 ‘단어 찾기 곤란’ 증상이 나타난다.
3)시공간파악능력(지남력)의 저하
: 시간이나 장소, 사람을 알아보는 능력을 지남력이라고 한다. 더욱 심해지면 연도나 계절을 파악하지 못하고 낮과 밤을 혼동해 새벽에 일어나 밥을 하는 등의 모습을 보이기도 한다.
4)판단력 및 일상생활수행능력의 저하
: 병이 진행하면서 추상적으로 사고하고, 문제를 해결하며, 적절한 결정이나 판단을 내리는 능력이 저하된다.
5)정신행동증상
: 인지기능장애 이외에도 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면장애, 무감동 및 무관심 등 이른바 ‘정신행동증상’이 흔하게 동반된다.
6)신체 증상
: 알츠하이머병이 상당히 진행되면 대소변 실금이 나타나고, 몸이 경직되고 보행장애가 나타나 거동이 힘들어진다. 거동 장애와 더불어 욕창, 폐렴, 요도감염, 낙상 등의 신체적 문제가 합병증으로 나타나기가 쉽다.

참고 자료

송미순 외. (2014). 노인간호학 . JMK(제이엠케이)
차영남 외. (2013). NANADA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
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박태남(2006). 시설노인의 비약물적 변비관리를 위한 근거중심 간호실무가이드라인 개발. 계명대학교 대학원 박사학위논문
이영주(2012). 중환자실 환자의 수면평가. 부산대학교 대학원 석사학위논문
정선진(2013). 복부 마사지가 변비치료에 미치는 효과. 한국체육대학교 사회체육 대학원 석사학위논문
최희정(2012). 수면장애 연구와 실무를 위한 한국어 자가보고 수면 측정도구. 재활간호학회지 제15권 제1호
홍현화(2009). 복부마사지가 시설 노인의 변비에 미치는 효과. 경상대학교 대학원 석사학위논문
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