골절 case

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최초 등록일: 2003.07.05
최종 저작일: 2003.07; 7페이지/ 한컴오피스; 가격 1,000원

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1.일반적 배경
성명: 이** 연령: 24세 성별: 남 병실: 533 직업: 카드회사
경제상태: 중 결혼상태: 미혼 교육정도: 전문대졸(간호과) 종교: 불교
입원일: 2003년 4월 16일 pm2시 50분 간호사정일: 2003년 5월 7일 정보제공자: 환자
입원경로: 응급실 진단명: Lt fibular shart Fx. 수술일: 2003년 5월 7일
2. 건강력
1)주호소: 요통, headache
2)현병력:
①입원 전부터 입원시까지의 병력: 4월 16일 새벽에 술마시다 직장 선배에게 전신구타
당하고 개인병원 들렀다가 종합치료 위해 ER-adm.
②입원시부터 간호 사정일까지의 상태 경과:
4월 16일 pm2시 50분 - ER통해wheel chair타고옴
다음날 OP위해NPO

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