[아동간호학 ] 특수검사 간호

목차

<투베르쿨린 반응 검사(Tuberculin test)>
1. 정의
2. 검사과정

<요추천자(spinal tapping)>
1. 정의
2. 검사목적
* 뇌척수액 분석
3. 검사과정
4. 간호중재

<골수천자와 생검(bone marrow Aspiration & biopsy)>
1. 검사원리
2. 검체 : BM aspiration, BM biopsy
3. 시약
4. 검사방법
5. 간호

본문내용

<투베르쿨린 반응 검사(Tuberculin test)>
1. 정의
투베르쿨린 반응 검사는 결핵감염 여부를 확인하기 위해 전박의 내측면에서 하는 검사를 말한다.

2. 검사과정
1) 준비물
ㆍ PPD(Purified Protein Derivative 1TU, 5TU) 시약
ㆍ 1cc 주사기
ㆍ 소독솜
ㆍ 멸균거즈
2) 검사과정
① 손씻기
② 검사에 필요한 물품 정리하기
③ 아동의 발달 수준에 맞춰 투약의 목적과 방법에 대해 설명함
④ 소독솜으로 주사부위를 소독함
⑤ 왼손으로 전박의 피부를 팽팽하게 잡은 후 주사바늘의 경사진 부분을 위로 향하게 하여 15도 각도로 삽입함
⑥ 0.1cc의 약물을 주의 깊게 피내로 주입하여 피부에 작은 수포가 생기게 함
⑦ 주사바늘을 빼낸 후 멸균거즈로 부드럽게 닦고 문지르지 않음
- 알코올은 진단검사 결과를 방해할 수 있음
- 마사지는 약물을 조직내로 분산시킴
⑧ 주사부위 가장자리를 따라 볼펜으로 동그라미를 그린 후 날짜, 시간을 기록함
- 48~72시간 후 판독함
⑨ 아동의 협조를 칭찬해줌
3) 간호중재
① 환아와 가족에서 검사과정의 목적과 절차를 설명함
② 환아가 결핵에 걸린 적이 있는지 사정함
③ 과거의 PPD 결과나 BCG 예방접종 경력을 사정함
④ 전박을 알코올 솜으로 닦고 말림
⑤ PPD 주사 후 주사부위, 약물명, 날짜, 시간을 정확하게 기록함
⑥ 결과를 48~72시간이 지난 후에 읽고 결과를 기록함

* 결과해석
양성 판정 기준

ㆍ 경결과 발적, 가려움증(itching sensation)이 같이 올 수도 있음.
ㆍ 결핵균에 감염여부를 알기 위한 것이나 활동성인지 비 활동성인지를 알 수는 없음.
ㆍ PPD는 생균이 아니기 때문에 검사로 활동성 결핵에 감염되지 않음.
ㆍ BCG 예방접종을 받은 사람은 결핵감염이 없어서 PPD 백신에 대해 양성반응을 보임.
비교) 피부검사(skin test)
ㆍ 약물의 민감도를 피부를 통해 검사함
ㆍ 시행 후 15~20분 후에 결과를 판독함

참고 자료

없음