내과 case study 담낭염 간호진단 간호과정

소개글

교수님께 칭찬받은 A+ 자료입니다.
간호과정은 3개 표로 정리했고 약물과 임상수치 등 모두 그대로 정리해 두었습니다.
또한 간호과정은 내과에만 한정되는 것이 아니라 모든 과에서 보편되게 쓸수있는 간호진단과 간호과정입니다.
참고하세요^^

목차

Ⅰ. 질병기술
1. 원인
2. 증상
3. 검사
4. 치료
5. 간호

Ⅱ. 일반정보

Ⅲ. NANDA 분류 체계에 의한 간호사정도구

Ⅳ. 임상소견 및 검사

Ⅴ. 약물

Ⅵ . 간호과정

Ⅶ . 출처

본문내용

Ⅰ. 질병기술
1. 원인
① 콜레스테롤 담석 (Cholesterol Stones)
콜레스테롤 담석은 담즙 내에 너무 많은 콜레스테롤 및 빌리루빈이 함유 되거나 충분하지 않은 담즙산염으로 인해 발생하며, 그 밖의 다른 몇 가지 이유 등으로 담낭의 비워지지 않을 때 발생할 수 있다고 보고하고 있다.

② 색소담석 (Pigment Stones)
색소담석의 원인은 불분명하다. 간경화증이 있는 환자, 담도계통의 염증이 있는 환자, 겸상적혈구성 빈혈과 같은 유전적인 혈액 질환이 있는 환자에서 발생하는 경향이 있다.
담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다.

담석의 고위험 집단 4F
Female : 여성이 남성보다 빈도가 높다. (2~3배)
Forty : 40대 이상 연령군에서 발생 빈도가 높다.
Fatty : 비만한 사람들에게 빈발한다.
Fecund(경산부) : 아이를 많이 낳은 경산부에게 잘생긴다.

2. 증상
● 담석증의 2/3에서는 증상이 없다. 급통증은 결석이 담낭이나 총담관을 부분적 또는 전체적으로 막았을때 발생다.
● 담석의 증상은 갑작스럽게 발생하기 때문에 담석의 공격이라고도 불리 운다. 일정하고 심한 통증이 상복부에 나타나며 빠르게 심해지고 30분내지 수 시간 지속된다.
● 경미한 경우에는 둔한 통증과 단순한 압박감, 또는 상복부의 불쾌감, 소화불량 등으로 나타나기도 한다.
● 그러나 대부분의 경우는 상복부의 심한 통증을 특징으로 한다. 경우에 따라 오른쪽 어깨까지 통증이 전파되기도 한다. -- 심한 합병증이 있을 경우 오한이 있거나 열이 나기도 한다.
● 춥고 떨림, 구역, 구토
● 황달 : 먼저 눈에 나타나고 다음에 소변색깔이 노랗게 물들어 나타나고 답즙이 십이지장으로 흐르지 못해 대변이 점토색으로 나온다. (총담관이 폐색되면 담즙이 십이지장으로 배설되지 못해 혈류로 흡수되고 혈청 총 빌리루빈과 결합빌리루빈이 상승하며 황달이 생긴다.)

참고 자료

성인간호학 (상) (하) <현문사>
KIMS 의학정보센터 www.hmp.co.kr
간호과정 <포널스출판사>
드럭인포www.druginfo.co.kr