ER케이스스터디-신경계손상과 관련된 급성통증 간호과정

소개글

ER 케이스스터디 신경계손상과 관련된 급성통증 간호과정 자료로 교수님께 컨펌받고 A+학점 받은 자료입니다.

목차

1.사정
A. 관련요인
1) 병태생리학적 요인
2) 상황적 요인
3) 발달단계적 요인
B. Sign & symptom
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 목표
<장기목표>
<단기목표>

3. 중재
<관찰>
<직접간호>
<교육>

4. 이론적 근거

5. 평가

본문내용

신경계손상과 관련된 급성통증

<관련요인>
1) 병태생리학적 요인
- 통증은 통증 수용체를 지닌 특수한 신경에 대한 자극으로 인해 생기는 불쾌한 감각으로 대상자가 말하는 경험이며 대상자가 지칭하는 그 시점에 존재하는 것이다. 실재적 혹은 잠재적 조직 손상 혹은 그러한 손상으로부터 발생하는 불쾌한 감각적, 정서적 경험이다. 급성통증은 6개월 이내에 종결이 예상되거나 예측된다.
2) 상황적 요인
- 평소 허리통증 있어 거동이 불편하여 주로 누워서 생활하던 중 3일 전부터 체위 변경 시 요통이 발생함

<중략>

<단기목표>
1. 주 증상에 초점
- 6시간 이내(2015년 2월 9일 17시)에 대상자의 통증이 완화될 것이다.
(NRS : 7점 → 5점)
<중재>
1-1. 관찰
① 처방에 따라 진통제(pethidine, OS-β)를 투여한다.
<이론적 근거>
1-1.
① 진통제인 pethidine과 OS-β를 투여하여 통증을 감소시켜 준다.
<평가>
1.
- NRS : 5점으로 감소됨
vital 안정적임

참고 자료

없음