뇌출혈 간호과정

소개글

성인간호학 신경외과 실습동안 작성한 자료입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정

본문내용

과거 Rt. Cerebellum infarction 있었던 환자로 현재 EDH 진단받아 입원해 있는 환자이다. NS에서 실습하면서 많이 접했던 환자 대부분이 뇌출혈이었고, 그에 따른 합병증의 유무로 환자들의 상태가 달랐다. 신경계를 제대로 배우지 못해 아는 내용이 많지 않았기 때문에, EDH 환자를 케이스로 잡아 더 깊이 있게 공부해보고 싶었다. 또한 경막외출혈은 특히 두부손상의 15%를 차지하는 손상이기 때문에 신속한 진단을 내려 빠른 처치가 굉장히 중요하다고 한다. 그래서 EDH를 케이스로 잡아 연구하면서 환자의 빠른 회복에 도모하고, 조기에 적절한 치료로 생명을 구하며, 적절한 추후관리를 통해 합병증을 최소화하가기 위해 다음 연구를 하고자 한다.

<중 략>

정의: 경막외 출혈은 외상에 의하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사의의 경막외 공간(epidural space)에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태이다. 두통이나 구토와 같은 뇌압 상승에 의한 증상이 나타 날 수 있으며, 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 팔다리 마비와 같은 신경이상이 나타나고 사망에 이를 수 있다.많은 경우에 수술적 치료가 필요하다. ② 원인: 충격에 의한 두부 외상이 주 원인이며 교통사고,낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생한다. 중증 두부 외상 환자의 약 9%가 경막외 출혈로 진단되고 있으며, 다른 형태의 뇌출혈과 동반되어 나타나기도 한다. 두개골 골절이 동반되어 있는 경우가 많으며(60~90%), 충격과 두개골 골절에 의하여 경막에 혈류를 공급하는 중경막 동맥(middle meningeal artery)이 찢어지면서 출혈이 발생하는 것이 전형적인 예이다. 약 1/3의 환자에서는 동맥이 아니라 경막의 정맥과 커다란 정맥동에서 출혈이 발생하는 것으로 알려져 있다. ③ 증상: 경막외 출혈의 증상은 출혈 부위, 출혈량 및 사고 이후 경과시간에 따라 다르게 나타난다. 처음에 증상이

참고 자료

없음