간경화케이스, 응급실케이스, 간호진단4개

소개글

응급실 case이며 알코올성간경화입니다. 문헌고찰이 자세하게되어있고 간호진단 4개입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 해부생리
2. 간경화

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 응급환자 정보
2) 병력기록
3) 신체검진
2. 진단검사 결과와 해석
3. 응급환자의 처치현황/예상되는 치료
4. 약물치료
5. 간호과정

Ⅳ. 문헌고찰

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
간은 우리 몸에서 많은 기능을 한다. 대사 기능과 담즙형성 및 분비, 빌리루빈의 대사, 혈액, 비타민, 철분 등의 저장, 식균 작용 등 생명유지에 필수적인 기능을 수행하고 있다. 이로 인해 많은 역할을 하고 있는 간이 망가지게 되면 많은 합병증과 위험에 노출되게 된다. 간경화증은 만성 알콜중독증 대상자 10~15%정도에서 발생하며 모든 간경화증이 40%이상 알코올과 관련되어 있다. 우리나라에서 만성 간질환, 간경화증으로 인한 사망률은 인구 10만명당 22명으로 일본, 미국, 캐나다에 l해 매우 노은 수준이다. 또한 간경화증은 전신적인 증상이 장기간에 걸쳐 나타나므로 환자와 가족들의 간호지식을 배양하고 수행하도록 격려하여 증세가 진행되면서 나타날 수 있는 각종 합병증을 안화, 감소시켜 보다 안락한 삶을 유지시킬 수 있다. 본 연구의 대상자는 5년전 알코올성 간경화증을 진단 받고 허약감과 토혈, 혈변을 호소하며 ER에 내원했다. 간경화증과 그 증상에 대해서 알아보고 간호점을 알아보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. Liver의 해부생리
1) 간의 구조

<그 림>

liver는 체중의 약 2.5%를 차지하는 신체에서 가장 큰 gland(선)이다. 횡경막 바로 밑의 우측상복부 1/4에 위치한다. 복막은 간과 담낭의 대부분을 덮고 있다. 간은 겸상인대에 의해 좌우 엽으로 구분된다.
간의 혈류는 심박출량의 약 20%, 즉 약 1L/min를 차지한다. 간동맥은 그중의 약 1/3을 간에 공급하고 문정맥은 나머지 2/3을 공급한다. 간동맥은 산화된 혈액을 운반하고, 문정맥은 환원혈액을 운반한다. 상장간막 및 하장간막 정맥과 비정맥은 췌장, 비장, 위장, 담낭에서 온 혈액을 받고 합쳐져 문정맥이 된다. 문정맥은 소화기관에서 나온 영양소, 대사물, 독소의 해독작용과 동화작용을 위해서 혈액을 간으로 보낸다. 간정맥동의 혈압은 낮다. 따라서 중심정맥압의 상승은 간울혈을 일으킬 수 있다. 간의 혈류를 방해하는 것은 소화기관에서 배출되는 혈관의 울혈을 유발한다. 간은 간정맥과 간세정맥의 수축으로 약 500ml의 혈액을 순환으로 이동시키는 중요한 혈액저장소이다.

참고 자료

이한기 외 공저(2013). 알기쉬운 사람해부생리학, 수문사
김정애(2013). 진담검사와 간호 , 수문사
이영휘(2013). 성인간호학1,2, 정담미디어
송정애(2014). 기본간호중재와 술기, 수문사
송경애 외 12명(2014). 최신 기본간호학 상,하, 수문사
김근순 외 37명(2011). 간호사를 위한 약리학, 서원미디어
carolynjarvis(2012). 건강사정, 정담미디어
최영희 외 3(1999). 간호진단과 간호중재, 현문사
김금자 외 10(2006). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
윤혜상 외 공역(2005). 수술실환자간호, 청구문화사
약학정보원 www.health.kr
www.kimsonline.co.kr
www.naver.com
www.google.co.kr