[NCU CASE] IVH 뇌 실질 내 출혈 (EVD포함) 케이스 신경계중환자실 케에스

소개글

안녕하세요 2016년 04월에 신경계중환자실 NCU 실습 갔다왔습니다
IVH와 EVD에 대해서 문헌고찰했구요
특히 간호과정에서 객관적자료를 검사결과나 근거를 잘 찾았다고 칭찬받았어요.
참고 됐으면 좋겠습니다~ 간호과정은 3개 내렸습니다

목차

Ⅰ. 케이스를 시작하며
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1) IVH에 대해
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호
2) EVD에 대해
1. 정의
2. 사용목적
3. 합병증
4. 간호

Ⅲ. 사례분석
1. 일반정보
2. 간호력
3. 입원경과
4. 신체검진
5. 검사
6. 약물

Ⅳ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 케이스를 시작하며
1. 연구의 필요성 및 목적
뇌는 신체를 지배하고 생각할 수 있게 하는 굉장히 중요한 곳이다. 중요성만큼이나 복잡하며 한번 손상을 받았을 땐 치명적인 결과를 가져올 수 있다.
IVH는 intraventricular hemorrhage로 뇌출혈 중 뇌실 내에 출혈이 생기는 것을 뜻한다. 이는 한국에서 30대 이상 성인의 사망원인 중 가장 큰 비중을 차지하는 뇌졸중의 대표적인 질환인 뇌출혈 중 한 종류이다.
이러한 뇌 실질 내 출혈이라는 질환에 대해 알아보고 직접 대상자를 사정하여 이론에 나타나는 양상과 비교해 보고, 그에 따른 진단과 중재를 수행함으로써 효과와 결과 및 평가를 알아보고자 한다.

2. 연구대상 및 방법
본 연구는 OO병원에 입원한 명○○님을 대상으로 하였으며 기간은 2016년 03월 28일부터 04월 08일까지이다. 신경계중환자실이기 때문에 대상자와의 면담은 불가능 했으며 차트와 카덱스의 기록을 통하여 자료를 수집하였고, 수집한 자료들을 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 진단에 맞는 적절한 간호목표를 세워 수행하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
 IVH (Intraventricular hemorrhage)
1. 정의
뇌출혈이란 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈, 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막 외출혈, 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막 하출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈, 뇌실에 생긴 뇌실내출혈로 나눌 수 있다.
뇌 실질 내 출혈 (Intraventricular hemorrhage)이란 정상적으로 뇌 척수액이 차 있는 뇌실내로 출혈이 생기는 것이다.

2. 원인
뇌실 내 일정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데 이 혈관을 통과하는 혈액의 압력이나 용량 등에 의해 혈관이 터져 발생한다.
**뇌실 내 출혈의 단계
1단계- 출혈이 뇌실 벽에 국한된 경우 2단계- 출혈이 뇌실 내에서만 있을 때
3단계- 출혈이 많아 뇌실이 팽창된 경우 4단계- 출혈이 뇌실을 넘어 뇌 조직 안에도 생긴 경우

참고 자료

성인간호학Ⅱ 2014년 이영휘 외 9명 공저
NANDA 간호진단과 중재가이드 2013년 차영남, 장효순 외 공저
OO병원 NCU EMR
킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
드럭인포 www.druginfo.co.kr
서울아산병원 건강정보 www.amc.seoul.kr