소아 골절 케이스

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원 기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 진단명

Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 pathophysiologic mechanism
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료 및 간호

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5.평 가

※ 참고문헌

본문내용

Ⅲ. 문헌고찰

1. 정의 및 원인
⇒골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것이다. 골절은 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 근육, 혈관, 신경, 건, 관절 그리고 다른 기관들도 골절 시 손상을 받을 수 있다.

2. 소아 골절의 특징
⇒소아의 미성숙 골격은 골격계 손상의 처치에 관계되는 여러 특징적 요소를 가지고 있다.
즉 외력에 대하여 많은 탄력성을 가지고 있고 두꺼운 골막으로 덮여 있으며 풍부한 재성혈력과 짧은 골절 치유기간을 보이며 특수한 골구조인 골단판을 가지고 있다.

1). 해부학적 특징
⇒소아 골은 성인에 비해 저밀도이고 다공성으로 많은 혈관 망을 가지고 저 무기질을 포함하고 있다. 골막은 쉽게 벗기어지도록 골 간부에서는 느슨하게 부착되어 있으나 두텁고 강한 구조를 보인다. 골절 치료에서 보존된 골막에 의해 부분적인 안정성이 유지되고 골절 정복에 이용되고 있다.
특징적인 해부학적 구조로 골단판과 2차 골화 중심이 있다. 이들은 연골 조직으로 구성되어 방사선 검사 상 투명하여 진단이 어려우므로 골단판 손상이 소아 골절의 20% 이상을 차지하는 소아 손상의 처치에 주의가 요구된다.

2). 생리적 특징
⇒소아 골절에서는 혈류의 뚜렷한 증가와 세포의 활성화가 왕성하여 빠른 치유를 보인다.
골막은 왕성하게 골형성 기능을 보여 빠르게 골절의 유합을 유도하며, 따라서 손상을 입은 경우는 역시 유합의 지연을 보이게 된다.

<중 략>

3. 진단검사
1) X-ray
① 뼈 : 골밀도, 구성, 연속성, 통합성, 침식, 뼈 사이의 관계 변화 등을 측정
② 피질 : 넓어진 부분이나 좁아진 부분이 없는지, 불규칙적인 곳은 없는지 검사
③ 수질 : 밀도의 변화 검사
④ 침범관절 : 거상돌기 형성, 활액, 불규칙성, 협소, 관절 외곽의 변화파악
⑤ 단층촬영 : 특정한 뼈 단면을 자세히 볼 수 있는 특수 X-선 기법
2) 골 스캔(Bone scan)
⇒정맥으로 방사성 약물을 주입하여 뼈를 관찰하는 것이다. 동위원소 농축물질이 초기의 골격질환(골종양), 전이성 골질환, 염증성 골질환(골수염), 골절을 나타내준다

참고 자료

병동 EKG
성인간호학 하권(현문사)
기본간호학Ⅰ
OO병원 5병동 정형외과 책
KIMS 의약정보센터