간, 담낭, 췌장, 대장장애 간호
- 최초 등록일
- 2016.03.21
- 최종 저작일
- 2015.06
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본문내용
황달
- 혈중 담즙색소 과도 축적
- 공막, 피부, 심부 조직의 색소화
- 혈청 내 bilirubin 2~2.5mg/dl 이상 (정상 : 1.0mg/dl을 넘지 않음)
- 용혈성 황달 : 적혈구 파괴로 인해 (수혈 반응, 용혈성 빈혈, 심한 화상) - 간세포성 황달 : 간의 문제로 인해
- 폐색성 황달 : 간 외 담관의 폐쇄로 인해
- 노란색 공막/피부, 점토색(회백색) 대변, 홍차색 소변, 소양감, 피로, 식욕부진
- 직접빌리루빈, 간접빌리루빈, 총 빌리루빈
- Urobilinogen, AST/ASL, PTT/PT, 단백질, 콜레스테롤 수치
- 1. 원인 질환 치료
- 2. 소양감 관련 피부 손상 예방
- 약물 투여 : cholestyramine(소장에서의 담즙산 재흡수 방지), 항히스타민(소양감 완화), phenobarbital(근본적 치료 X, 증상완화)
- 치료적 목욕 : 전분목욕, 중조수 적용, 미온수 목욕으로 소양감 완화
- 피부 건조 방지, 피부 손상 방지로 긁지 않도록 교육
- 외과적 관리) 총담관 조루술(choledochostomy)로 담즙 배액, 담도 페쇄 수술
바이러스 간염 Viral Hepatitis
- 간의 염증
- 식욕부진, 황달, 간 비대 등을 초래 간세포의 파괴, 괴사, 자가 융해 등을 일으킴
대부분의 경우 무증상, 급성 간염 증상 1-4개월 지속
- 황달기 or 비황달기 나타남
- 잠복기 증상 : 권태, 식욕부진, 피로, 오심, 가끔 구토,RUQ 불편감
- 황달기 : 빌리루빈의 조직 확산으로 공막, 피부 노란 색소화, 점토색 변, 소양증(담즙 산염이 피부에 축적) - 비황달기(회복기) : 황달 ㅏ라지고, 평균 2-4개월 지속, 권태감 피로
참고 자료
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