[아동간호학] 폐렴 간호과정 #1. 기도 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결

소개글

#1. 기도 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결

자료-진단-목표-계획(이론적근거)-중재-평가까지 빠짐없이 성의있게 작성했습니다.
특히 아동의 폐렴에 수행되어야 할 중재는 모두 들어가있으니 케이스 작성에 도움될 거예요!
참고로 보호자에게 알려주어야 할 교육 내용(흉부물리요법, 체위배액법, 호흡기감염 예방법 등)까지 포함되어있습니다.

목차

없음

본문내용

1. 지속적으로 대상자의 활력증후와 호흡양상(호흡수, 호흡음, 호흡의 깊이, 대칭적 흉곽팽창, 부속근의 사용 유무 등)을 사정한다.
2. 흉부물리요법(타진, 진동, 가슴 쥐어짜기 등)을 시행한다.
3. 체위배액을 위하여 2시간마다 체위변경을 시행한다.
4. Semi-Flower's 나 high-Flower's 와 같이 침대 상부를 상승시킨 자세를 취하도록 한다.
5. 필요시 기도 흡인을 시행한다.
6. 충분한 수분섭취를 하고 필요시 처방된 수액을 투여한다.
7. 병실 내 공기가 건조하지 않도록 환경을 조성한다. (가습기, 가습텐트 등)
8. 대상자의 증상 완화요인과 악화요인을 모니터한다.
9. 의사의 처방에 따라 약물을 투여한다.
10. 지지를 제공하고 대상자와 보호자의 접촉을 격려한다.

참고 자료

김희숙 외, 아동청소년 간호학, 군자출판사, 2014.
박은숙 외, 아동간호학, 현문사 2014.