모성간호학실습 고위험산모 분만실 환자 케이스스터디, supervision of high - risk pregnancy, 분만실사례연구보고서

소개글

- 모성간호학실습 고위험산모 분만실 환자 케이스스터디 A+ 과제자료입니다.
- supervision of high - risk pregnancy, 분만실사례연구보고서이니 효율적 참고바랍니다^^

목차

1. 모성간호학 사례보고서 자료수집 도구
2. 모성간호학실습1 공통양식
3. Beck 불안 척도 (Beck Anxiety Inventory :BAI)

본문내용

비정상 자료 목록(Abnormal data list)
* 주관적 자료
1) “내일 수술이네요.. 두 번째인데도 걱정되요.."
2) “몇일 전부터 입원 할 생각에 잠도 잘 안 들고 어젯밤도 자려고 애쓰느라 고생했어요.”
3) “혼자 침대에서 내려오기가 가끔 버거워요.”

* 객관적 자료
1. 2015/ 10.27입원 iup 37/wks c repeat c-sec. multi
2. 대상자는 미간을 찌푸리고 손을 만지작거리는 모습을 보인다.
3. 침상에서 내려오다가 휘청거려서 부축해드림.
4. 눈꺼풀이 반쯤 잠겨있고 피곤한 모습을 보임.
5. 감정 상태 (간호기록) / 불안
6. Beck 불안 척도 23점

<중 략>

간호전략(간호계획)
1. 사정
1-1. 대상자의 수면의 질을 사정한다.
1-2. 대상자와 함께 수면을 방해 할 수 있는 생활방식이나 환경적 요인을 조사한다.
1-3.임신으로 인한 불편감이 수면에 미치는 영향이 어느 정도인지 확인한다.

2. 직접적 간호제공
2-1. 조용한 환경을 만들고 가능하면 깨우지 않고 활력징후를 측정한다.
2-2. 수면증진을 돕는 보조도구나 방법을 제공한다. (예 : 베개, 목욕, 등마사지, 음식, 음료)

3. 교육 및 설명
3-1. 이완요법을 교육하고 침상에서 실시한다.(예 : 심상요법, 명상, 점진적 근육이완요법)
3-2. 낮잠을 자지 않도록 교육한다.
3-3. 수술 전 간호와 수술과정에 대해서 이해하기 쉽게 설명한다.

과학적 근거
1. 대상자는 계속해서 잠을 못이룬다고 호소하였으며 낯선 병원환경으로 인해 더욱 불면이 심해졌다고 호소하였다. 따라서 수면양상과 질에 대해 자세히 사정하였다. 또한, 불면의 해결방안을 파악하기 위해 어느 정도 방해요인의 비율을 알아보며 중재를 계획하였다.

2. 사정한 내용을 바탕으로 대상자가 최대한 숙면을 취하도록 수면증진을 할 수 있는 환경을 제공하였다. 등마사지나 따뜻한 우유 섭취를 권장하여 더욱 숙면을 취하도록 유도하였다.

3. 심상요법, 명상, 점진적 근육이완요법은 긴장되고 불안해 하는 대상자를 이완하여 숙면에 취할 수 있도록 하는 대증적 요법이라 하여 중재를 시도하였다.

참고 자료

없음