아동간호학 실습 CASE 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가

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OO병동 XX호실에 입원했던 5개월 여아 Y은 Post vaccinate fever로 5/6 본원 폐구균(PCV), 뇌수막염 1차 예방접종 후 열 39도 올라 계속 지속되어 응급실 통해 입원하였습니다. 환아는 임신 38+3주에 출생 시 체중 2.92kg으로 출생 시 태아 HR떨어져 C/S으로 출생하였습니다. 과거력 살펴보면 2015년 4월 폐렴 진단 받아 길병원 입원한 병력 있습니다. 당시에 소변 균 배양검사에서 UTI 가능성 소견을 듣고 초음파 검사 시행 후, 핵의학검사 권유 받았는데 보호자가 거부하셨습니다.

<중 략>

5/12에는 12시부터 양 쪽 leg skin rash 보이다가 22시 전신으로 더 심해지고 가려워하지는 않았습니다. Ucerax와 travocort처방나 5/13에는 skin rash 전신적으로 지속되었으나 심화되지는 않았습니다. 5/12에는 IV arm board apply site에 물집 생이 생겨 계속 듀오덤 apply하고 있었습니다.

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