소화기계 PBL (궤양성 대장염)

소개글

간호 학사 학점은행제 과정 중 제출한 PBL 입니다.

목차

1. 시나리오
2. 시나리오에서 파악되 의미있는 정보의 요약 (Fact)
3. 반응을 요하는 문제상황(problem)
4. 문제상황과 관련된 가설 (Hypothesis)
5. 필요한 추가정보 (Need to know)
6. 학습문제파악

본문내용

25세 된 젊은 남자가 응급실로 내원했다.
그는 5년전 잦은 설사로 궤양성 대장염 진단을 받은 후 간헐적으로 치료해오던 중 1년 전부터는 설사와 직장출혈이 더 심해져 대학병원에서 대장절제술과 결장루 수술을 권유 받은 상태이고 본인은 그 수술을 거절하고 있으며, 현재 직장을 그만 두고 집에서 지내면서 민간요법 및 식이요법을 시행중 심한 복통과 현기증, 두통, 설사로 응급실에 내원했다.

<중 략>

1) 5년전 잦은 설사로 궤양성 대장염 진단
2) 심한 복통과 현기증, 두통, 설사로 응급실 내원
3) Wt.(현재:50kg-1년전:60kg-5년전:70kg)
4) V/S : 100/70-120-28-38)
5) CBC결과 : Hb 6.5, Ht 23%
6) Electrolyte: Na 145, K2.8, ABGA상 Ph 7.245 HCO3 18, PaO2 80, PaCO2 27
7) P/C 3Pint Transfusion
8) CVP가 insert

참고 자료

없음