지역사회간호학 보건소 방문보건 실습 케이스
- 최초 등록일
- 2016.01.26
- 최종 저작일
- 2015.10
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소개글
지역사회간호 보건소 방문보건 실습 케이스 스터디 입니다.
대상자의 복용량외 다양한 설문를 통해 A+받은 보고서 입니다.
우선순위를 지역사회간호학 책을 토대로 정하였고
각 진단을 자택방문사업과 보건소방문사업으로 계획을 체계적으로 나누었습니다.
목차
Ⅰ. 가구조사표
Ⅱ. 건강면접조사표
Ⅲ. 가족관계
Ⅳ. 사회적 지지도
Ⅴ. 가족평가(assessment)
Ⅵ. 건강행태
Ⅶ. 건강검진
Ⅷ. 만성병이환
Ⅸ. 기초측정표
Ⅹ. 일상생활수행능력(ADL+IADL)
Ⅺ. 노인우울검사
Ⅻ. 추가 사항
Xlll. 가족진단
본문내용
Ⅰ. 가구조사표
주소 :-
주거유형 : 단독 주택
전화번호 : -
가구주성명 : 노OO
휴대폰번호 :-
방문일시 : 신규 방문: 2013년 3월 25일
대상자성명 : 노OO
성별 : 남
이번 방문: 2015년 9월 22일
사업대상 : 2순위
대상자 군분류 : 정기관리군
<중 략>
Ⅴ. 가족평가(assessment)
1. 가족구조 및 체제 유지
이상 없음
2. 상호작용 및 교류
자식들이 자주 방문하며 교류가 잦음
3. 지지
이상 없음
4. 대처와 대응
이상 없음
5. 건강관리
부적절한 질병관리: 질병에 대한 지식 부족
부적절한 생활양식: 과도한 운동. 식이조절이 안됨.
부적절한 건강관리: 질병에 맞는 운동을 하지 않음. 발관리 미흡.
6. 주거환경
- 집 밖에서 문을 열면 복도나 마당이 아닌 바로 집안으로 연결되는 구조이며 과거에는 내부에 화장실이 없어 공동화장실을 사용했으나 큰 아들이 내부에 화장실을 만들어줌.
- 벽에 곰팡이의 흔적이 없었고 집안 전체가 눅눅하거나 습지지 않음.
- 전체적으로 먼지 없이 깨끗하게 정리되어 있음.
- 파리 등의 벌레가 날라다니지 않음.
- 화장실 냄새, 음식쓰레기 냄새 나지 않음.
7. 강점
자신의 가족에 대한 긍지
효과적 의사소통 능력
문제를 해결하려는 의지 또는 필요시 도움의 요청
지지의 제공
유머 또는 삶의 긍정적 자세
<중 략>
3. 간호 진단 및 계획
질병 인식 부족과 관련된 부적절한 생활양식
사정
O :
- 당뇨관리에 대한 지식 및 태도 점수: 2/10 점
- 방문 당시 식후 혈당 224mg/dl
- 영양관리 점수: 23/50 점
S :
- “믹스커피는 하루에 한잔만 먹어.”
- “자전거 타고 오면 배고파서 간식 좀 챙겨먹어”
- “관절이 안 좋으니까 운동 열심히 하고 있어. 하루에 자전거 3시간도 타고 스트레칭도 하고 누워있어도 가만히 있지 않아.”
목표
일반적 :
2015년 9월 23일부터 2016년 9월 22일까지 대상자는 균형잡힌 식습관과 올바른 운동법을 실천한다.
참고 자료
황승숙 외, 『21세기 지역사회보건간호학』, 신광출판사, 2011.
유호신 외, 『지역사회간호학Ⅰ』, 수문사, 2014.
신유선 외, 『지역사회간호실무교육』, 수문사, 2002.
보건복지부, 「http://www.bokjiro.go.kr/」, 한눈에 보는 복지정보
당뇨수첩, 식이일지, 운동일지 이미지 「http://cafe.naver.com/icaresens/2598」, 2015년 9월 24일 검색.
약학정보원, 「www.health.kr」