노인건강문제관리 : 관절구축대상자 간호중재

소개글

관절구축 노인환자의 주요한 증상과 간호가 포함되어 있습니다. 간호중재법으로 온찜질, 테이핑요법, 스트레칭등이 포함되어 있으며, 이 3가지 중재법을 적용한 관련 논문이 제시되어 있습니다.(3가지 논문초록 포함). 자료 많으니 참고 부탁드립니다.

목차

1. 관절구축
1) 발생원인
2) 예방법
3) 관절구축 예방운동

2. 관절구축 노인환자의 주요 증상과 간호
1) 전반적인 활동성의 저하
2) 노인환자의 관절가동역의 유지
3) 변형의 예방
4) 합병증의 예방

3.노인의 관절구축 대상자를 위한 간호중재
1) 온찜질
간호중재법에 대한 구체적인 설명과 출처 및 준비물
(1)온찜질
(2)중재효과를 어떻게 측정할 것인가? 도구와 측정방법
2) 밸런스 테이핑 요법
대상자의 문제를 어떻게 확인할 것인가?
간호중재법에 대한 구체적인 설명과 출처 및 준비물
(1)밸런스 테이핑요법
(2)준비물
(3)중재효과를 어떻게 측정할 것인가? 도구와 측정방법
3) 관절운동(세 가지 유형의 스트레칭)
(1)대상자의 문제를 어떻게 확인할 것인가?
(2)간호중재법에 대한 구체적인 설명과 출처 및 준비물
(3)중재효과를 어떻게 측정할 것인가? 도구와 측정방법

4.소개하고자 하는 중재법을 적용한 관련 논문제시 (3가지 논문 초록)
1) 온찜질이 퇴행성관절염 노인의 무릎 통증 및 관절가동범위와 신체기능에 미치는 효과
2) 밸런스테이핑 요법이 노인의 하지통증과 관절가동범위에 미치는 효과.
3) 세 가지 유형의 스트레칭이 노인의 관절가동범위에 미치는 효과.

5.출처제시

본문내용

1. 관절구축
관절구축이란 수동적( 다른 사람이나 기계 또는 외부의 힘에 의하여 이루어지는) 관절 운동이 비정상적으로 제한되는 경우를 말한다. 대개 관절 주위의 연부조직(근육, 인대, 지방, 섬유조직, 신경혈관)의 제한으로 발생되나, 더욱 진행되면 인대, 근육, 관절까지도 침범하며 치료하지 않고 방치에 두는 경우에는 관절 강직(관절자체의 병적 변화로 관절이 움직이는 것에 장애를 받는 상태)에 까지 이르게 된다.
1) 발생원인
관절구축은 고정, 외상, 류마티스성 관절염 등으로 관절운동이 제한되고 관절낭(관절을 둘러싸고 있는 피막), 인대, 등 관절주위 결합조직이 유착, 반흔, 형성 등의 변화가 일어나 발생한다. 또한 근육의 단축, 마비 등으로 근육의 섬유증이 발생하여 구축이 일어나며, 외상, 화상과 같은 질환 등으로 피부 및 피하조직의 반흔(손상되었던 피부가 치유된 흔적) 형성으로 인해 관절구축이 발생한다.

2) 예방법
관절구축의 예방법은 그 원인에 따라 다르게 이루어진다. 오랜 시간 움직이지 못하여 발생한 구축의 경우에는 관절구축 예방하기 위하여 적어도 하루에 한두 차례 관절운동과 관절구축을 예방하는 적절한 자세를 유지해 주는 것이 매우 중요하며, 관절구축의 위험성이 높은 더 많은 횟수의 관절 운동이 필요할 수 있다. 일단 구축이 발생한 경우에는 관절 운동을 해야 하는데 가능하면 스스로 능동 운동을 하는 것이 좋다. 그러나 때로는 능동보조운동과 수동운동을 해야 한다.

3) 관절구축 예방운동
(1) 능동운동(active ROM)
중력이외의 어떠한 보조도, 외력의 저항도 없이 환자 자신의 근력에 의해 이루어지는 운동이다. 운도의 특성과 효과가 크며 수행하는 방법에 따라 특성이나 효과에 크게 변화를 가져온다.
(2) 수동운동(Passive ROM)
근육이 비활동적이라든가 의식적으로 충분히 움직일 수 없을 때 근육의 자체적 수축 없이 외력에 의해 움직임의 평면상에서 움직이는 것을 말한다.

2. 관절구축 노인환자의 주요 증상과 간호
1) 전반적인 활동성의 저하
전반적인 활동저하를 가져다주는 원인은 다양하고 많다.

참고 자료

노인 간호학(2008) 송미순, 하양숙, 유수정, 박연환 서울대학교출판부
노인 간호학(2002) 조유향. 현문사
비판적 사고와 간호과정(2008) 김조자 외 4. 현문사
유현진(2012).온찜질이 퇴행성관절염 노인의 무릎 통증 및 관절가동범위와 신체기능에 미 치는 효과. 전북대학교대학원. 석사학위논문. 전북
박소영(2013).밸런스테이핑 요법이 노인의 하지통증과 관절가동범위에 미치는 효과. 중앙 대학교대학원. 석사학위논문. 서울
박혜상(2001).세 가지 유형의 스트레칭이 노인의 관절가동범위에 미치는 효과. 이화여자대 학교 대학원. 석사학위논문. 서울